為啥過敏老反復？三個真相送給你

又到了萬物復蘇、春暖花開的時節，大家走出家門、親近自然的同時，過敏體質的朋友也開始了新一年的過敏征程——眼紅眼癢、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽憋氣、皮膚瘙癢……甚至吃個水果、吃顆堅果就誘發了休克。

隨著過敏的人群越來越多，網絡上也逐漸出現了各類傳言，那么到底這些傳言是真是假呢？今天，北京協和醫院變態反應科專家就來說一說，關于過敏的三大謠言，記得千萬別聽信！

謠言一：過敏都是“免疫力差”的錯！

人體免疫系統包括體液免疫系統和細胞免疫系統，能幫助我們識別并清除外來的入侵病原體、體內的癌細胞，以及衰老死亡的正常細胞。

當維護機體平衡的免疫系統出現紊亂，就會引發相應的病癥：

（1）如果識別、攻擊“敵人”的能力低下，就會造成感染、腫瘤；

（2）如果將自己健康細胞錯誤識別成“敵人”進行攻擊，就會引發自身免疫性疾病；

（3）如果將無害物質也過度識別為“敵人”加以進攻，就會造成過敏。

可見，面對外來入侵物，正常免疫系統只會對威脅到人體健康的微生物、病原體進行攻擊、剿滅；如果免疫系統出現了“認知混亂”，甚至出現“認友為敵”，就開始過度攻擊進入體內并不具備威脅的花粉、食物等，在這一過程中，身體會因“殃及池魚”引發免疫炎癥，也就引起了“過敏反應”。

所以說，過敏是源于免疫紊亂，并不等于“缺乏免疫力”，更不是“免疫力低下”，簡單地提高免疫力不但有可能幫不上忙，還有可能進一步加重過敏反應。

謠言二：過敏癥狀一旦緩解就可以停藥！

過敏反應的發作取決于內外兩個因素：內部因素是機體產生錯誤識別外界物質并加以攻擊的免疫力，主要是免疫球蛋白E（IgE）；外部因素是每到過敏季節，生活環境中存在大量可與正常人同存、卻被過敏體質人群視為“敵人”的過敏原，例如花粉。

每年開春，過敏體質人群一旦吸入所過敏的花粉就會發病。整個過敏過程如果用多米諾骨牌來比喻，那么第一張牌就是內在基因，第二張牌就是觸發過敏的生活方式，第三張牌就是IgE，第四張牌就是過敏季節的花粉……最后一張牌就是過敏引發的炎癥，當最后一張牌倒下，病人就發病了。

不少人認為“是藥三分毒”，覺得過敏發作了需要用藥，但癥狀緩解了、消失了就可以不用了。其實這是錯誤的。

用藥雖然可以把最后一張牌按住不至于倒下，使癥狀緩解，但前面已倒下的牌不被扶起來理順，也就是過敏體質不被改變、過敏季不結束，過敏癥狀在停藥后就一定會復發。

北京協和醫院近年來的實踐經驗證實：幫助患者找到致病過敏原后，醫生根據所監測的花粉播散時間段，指導患者提前兩周開始規律使用抗過敏藥物，其間根據花粉濃度靈活指導用藥，并確認花粉播散結束兩周后再停藥，能幫助絕大部分患者順利應對過敏季節，起到事半功倍的效用。

臨床常用的過敏藥物包括拮抗過敏介質的藥物，例如抗組胺藥、抗白三烯藥。此外，還有用來抑制過強免疫炎癥的糖皮質激素。近年來，通過醫藥專家對藥物的不懈改良，常用口服抗過敏藥物、鼻噴或吸入局部糖皮質激素等的安全性大大提高，在專業醫生的指導下，均可安全用于長期過敏管理。

謠言三：過敏性鼻炎隨年齡增長會好轉！

不少家長或病友不重視過敏性鼻炎，覺得隨著孩子慢慢長大，體質會變強，過敏性鼻炎也會不藥而愈，甚至覺得是個小毛病，不值得重視。實際上這種想法部分是源于謠言一，部分是源于對過敏性鼻炎認知不足。

過敏性鼻炎是過敏性疾病最常見的病種之一，貌似是小問題，但卻與其他過敏性疾病有著千絲萬縷的關系，不重視也會產生嚴重后果。

過敏性鼻炎的四大癥狀之首——鼻塞，會造成機體缺氧，危害孩子身體、智力發育，還會促成睡眠呼吸暫停綜合征，惡化機體心血管系統負荷，甚至危害生命。過敏性鼻炎多數會合并結膜炎，影響視力視物，還能合并中耳炎，導致聽力下降，甚至有30%—40%的患者會發展成可致死的哮喘。

過敏性鼻炎長時間的不正規治療（尤其在青少年階段），有可能影響頜面部發育，引發齙牙、“癡呆面容”等。可見過敏性鼻炎雖然初期可能表現是小病，但可以影響聽力、視力，還能造成哮喘，影響面容。

消極等待過敏性鼻炎自愈是不可取的，大家應該辨清傳言，加強科普知識學習，遵循正規醫院專業醫生的診治方案，把“小毛病”“小問題”控制在萌芽階段。

文/關凱（北京協和醫院）