同一個錯誤很多人在犯 醫生為此發出提醒
摘要:高血壓一般需要終身治療,且治療方法個體化,醫生會根據合并癥的不同、藥物的療效、耐受性、個人意愿等選擇合適個體降壓方案,這也意味著別人的降壓藥物并不一定適合自己,因此高血壓患者切勿自行停藥及更換藥物。
駐報全媒體記者 王捷 通訊員 魏麗
近日,駐馬店廣濟心血管病醫院(武漢亞洲心臟病醫院豫南醫院)收治了一位心?;颊摺at生經過詢問得知,該患者存在服藥誤區,并且很多人都存在這樣的問題。因此,醫生特意發出提醒。
今年52歲的劉先生,患高血壓病服用降壓藥多年,近日突然心梗了。這讓一向認為血壓控制得“很好”的他不理解。
原來,劉先生確診高血壓后,家里就準備了血壓計測量血壓,如果血壓降至正常范圍,他就停藥,過一段時間血壓升高再吃藥。用他自己的話說,這是“精準降壓”,降壓藥該吃吃、該停停。然而,他卻不知道犯了服用降壓藥治療高血壓的大忌。
醫生說,劉先生在血壓高時吃藥、低時停藥,看似“精準降壓”,實則危害極大。
當血壓高或有癥狀時服用降壓藥物,血壓很快會下降。當血壓測量正常后就停藥,這時由于沒有降壓藥物的抑制,血壓很快會再次升高,甚至會超過前期最高血壓,這也是出現血壓一次比一次高的原因。血壓周而復始的劇烈波動會使動脈內膜損傷,通透性增加、脂質沉積,繼而引發血管硬化、斑塊形成。
與此同時,血管的病變又會把血壓向更高的水平推進,進而會導致心、腦、腎等損害,循環往復不斷相互影響加重病情,最終可導致心肌梗死、腦梗死、腎功能損害、猝死等嚴重后果。
高血壓患者服用降壓藥物的目的不僅是消除高血壓癥狀、把血壓數值降下來,更重要的是維持血壓的正常平穩狀態以及在此基礎上降低器官損害和遠期并發癥發生概率,延長壽命。因此,劉先生這種“精準降壓”的行為不可取。
想要高血壓不給心血管添堵,就需要長期保持血壓正常平穩。醫生提醒,高血壓患者可以從以下幾個方面入手:
生活方式干預。生活方式的干預在任何時候對高血壓患者都是合理、有效的治療措施。其主要措施包括:控制鹽攝入量;適當增加富含鉀的食物;控制體重;不吸煙,也避免吸入二手煙;不飲酒,如飲酒應少量并選擇低度酒;適當運動;保證睡眠。
長期藥物治療。高血壓一般需要終身治療,且治療方法個體化,醫生會根據合并癥的不同、藥物的療效、耐受性、個人意愿等選擇合適的個體降壓方案,這也意味著別人的降壓藥物并不一定適合自己,因此高血壓患者切勿自行停藥及更換藥物。
堅持血壓監測。對于初診高血壓或出現血壓波動情況,要堅持每日測量血壓,并做好記錄,為醫生評估病情及調整用藥方案提供參考依據;
對血壓控制良好的患者,可改為每周測量一到兩次,也應做好記錄。需要注意的是,每次血壓測量時要連續測三遍并計算平均值,建議早上或服用藥物前測量。
定期復診。高血壓患者要定期回醫院復診,評估血壓控制情況,了解有無藥物副作用的出現,檢測危險因素的控制情況,有無肝、腎損害及心功能改變,有無心、腦、腎、眼等靶器官受損情況。
最后,建議大家遵醫囑堅持服用長效、具有靶器官保護的降壓藥物,定期監測血壓,不憑感覺換藥、停藥,不私自調整劑量,最終實現科學平穩降壓。
責任編輯:王捷
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