50歲大叔血管堵塞 “南水北調”挽回生命
通訊員 馮巍
50歲的李先生喜好喝酒,從20歲一直喝到現在,酒精性脂肪肝很早之前就找上了門,但他仍不節制,日積月累,脂肪肝轉變成了肝硬化。近期,他總是感到腹脹、精力不濟。某天晚上11時,剛睡下的李先生突然開始咳嗽,隨后不停地嘔血。于是,一家人立即前往駐馬店市中心醫院。
抵達醫院急診科時,李先生的狀態極差。醫護人員立刻對他進行緊急搶救給予凝血藥物輸血、升壓等。經過檢查,他確診為肝硬化導致的胃底靜脈曲張破裂,前來會診的外周介入科負責人麻恒翔建議開展TIPS經頸靜脈肝內門體分流術+胃靜脈栓塞術。該技術可以將門靜脈的血流“南水北調”到其它血管,降低門靜脈壓力。
什么是TIPS?
TIPS手術是一項微創手術,全稱為“經頸靜脈肝內門體分流術”。通過介入技術,在患者的肝臟內搭建一個人工血管橋,連通門靜脈與肝靜脈,分流血流以達到降低門靜脈壓力的目的。該手術具有創傷小、復發率低等一系列優點,為肝硬化門脈高壓伴門脈血栓及消化道出血的患者打開了生命通道。
經家屬同意,麻恒翔為李先生開展DSA下門靜脈造影經頸靜脈肝內門體分流術胃冠狀靜脈栓塞術,通過右側頸動脈穿刺引入動脈鞘、導管,造影顯示胃冠狀靜脈血管極度紊亂、經導管注入血管膠及不同直徑,栓塞彈簧圈封堵破裂血管。隨后串聯門靜脈血管與肝靜脈血管,架橋成功,手術順利,僅留下2mm開口。
肝硬化患者要注意健康管理,避免高鹽、高脂肪、高蛋白及硬質的食物,盡量多吃新鮮蔬菜水果等,規律作息、適度運動,一定要戒酒。有肝硬化風險的人群也應該重視身體健康,避免病情繼續發展,如果出現身體不適應盡早就醫。
責任編輯:王冰之
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