駐馬店市中心醫院踐行檢查檢驗結果線上互認工作

駐報全媒體記者 王冰之

為深入貫徹落實《河南省衛生健康委關于推進醫療機構間檢驗結果線上互認工作的通知》要求，提高醫療資源利用效率，降低群眾就醫負擔，盡可能減少患者在不同醫療機構間或本院多次就醫時不必要的重復醫學檢查檢驗，近日，駐馬店市中心醫院檢驗結果線上共享互認項目擴大至五大類82項，已全部完成與省檢驗結果互認平臺的對接。

什么是檢查檢驗結果互認？檢查檢驗結果互認，是指在統一的技術和質控標準下，不同醫療機構之間可以通過信息平臺查閱共享檢查檢驗結果，并相互認可對方的檢查檢驗結果。

互認條件及規則有哪些？全省同級醫療機構之間，屬互認項目的檢查檢驗結果，應互相認可。全省各醫聯體成員單位間和有對口支援關系的醫療機構間，屬互認項目的檢查檢驗結果，應互相認可。二級及以下醫療機構對上級醫療機構出具的檢查檢驗結果，屬互認項目的，原則上應予認可。

檢查檢驗結果互認規則，原則上醫師在接診時應對患者近期(檢查一般為3個月內，檢驗一般為1個月內)在具備互認資格的醫療機構所做的檢查檢驗結果進行參考，對疾病周期性變化規律時間范圍內的、規范完整的檢查檢驗結果，在保障醫療質量和安全的前提下，遵照互認項目和適用范圍予以認可并在病歷中引用被認可的結果，不再進行重復檢查檢驗。在診療過程中，醫師可根據疾病發展變化，仔細分析患者的檢查檢驗結果是否滿足當前患者診療需要后，綜合研判是否認可患者既有近期檢查檢驗結果。

河南省首批醫學檢查檢驗結果互認項目（58項）。首批確定了4大類58項醫學檢查檢驗項目，涉及生化、免疫、微生物、血液、體液等方面：

一、生化項目

葡萄糖（血糖(Glu)）；腎功能2項（尿素(Urea)、肌酐 (Cre)）；肝功能7項（總蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基轉移酶 (ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、總膽紅素(TBil)、乳酸脫氫酶(LDH)、γ-谷氨酰基轉移酶(GGT)）；脂類分析4項（總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)）。

二、免疫項目（14項）

腫瘤標志物4項（甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、總前列腺特異性抗原(tPSA)、游離前列腺特異性抗原(fPSA)）；特殊蛋白3項（CRP、RF、ASO）；乙型肝炎病毒核酸（HBV DNA）；丙型肝炎病毒核酸（HCV RNA）；臨床免疫學5項（乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcAb)）。

三、微生物項目（8項）：

細菌涂片檢測、真菌涂片檢測、結核分枝桿菌涂片檢測；血液或無菌體液培養、細菌鑒定、抗生素敏感試驗、耐藥表型檢測；腸道病原菌培養及鑒定分型。

四、血液、體液分析項目（22項）

血常規8項：紅細胞計數(RBC)、白細胞計數(WBC)、血小板計數(PLT)、血紅蛋白(Hb)、血細胞比容(HCT)、 平均紅細胞體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)；凝血試驗4項：血漿凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(Fib)、凝血酶時間(TT)；尿液干化學分析10項：pH、蛋白、膽紅素、葡萄糖、酮體、隱血、亞硝酸鹽、尿膽原、白細胞、比重。

河南省第二批檢驗結果互認項目清單(24項)

醫生應在確保醫療質量和安全，遵守互認原則，遵從患者自愿檢查的基礎上，對來院就診持有與省檢查檢驗結果互認平臺對接的醫療機構的檢查檢驗結果的患者，不再給予重復檢查！

可不予互認的情形：

1.因病情變化，已有的檢查檢驗結果難以反映病人當前實際病情或難以滿足臨床診療需求的；

2.因時效問題，已有的檢查檢驗結果難以提供參考價值的；

3.檢查檢驗結果與疾病發展關聯程度高、變化幅度大的項目；

4.檢查檢驗結果與病情明顯不符的；

5.患者或其親屬要求做進一步檢查檢驗的；

6.重新復查檢查檢驗項目對治療措施選擇意義重大的（如手術等重大醫療措施前）；

7.因疾病轉歸需連續對比觀察的；

8.急診、急救等搶救生命的緊急狀態下的；

9.司法、傷殘及病退等鑒定所需的；

10.其他符合診療需要的不可預測情形。

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