低保患者多部位骨折 醫(yī)生展仁心仁術(shù)

駐報(bào)全媒體記者  王捷 通訊員  王靜

昨日，記者在駐馬店正骨醫(yī)院了解到，進(jìn)入7月以來，我市雨水較多，路面濕滑增加了摔倒的風(fēng)險(xiǎn)，該院近期骨折患者明顯增多。

72歲的韓先生，就是因?yàn)橛晏炻坊?，騎電動(dòng)三輪車剎車失靈撞向路邊，導(dǎo)致失血性休克、身體多部位骨折（雙側(cè)股骨粉碎性骨折、右肩關(guān)節(jié)撕脫性骨折、右腓骨下端及右距骨骨折），同時(shí)右肩關(guān)節(jié)脫位，左大腿、右踝部撞擊加劃傷，皮膚部分缺損。所幸事故發(fā)生時(shí)，有人路過被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。醫(yī)院給予急診輸血、傷口清創(chuàng)縫合。由于韓先生骨折部位較多，再加上年齡偏大又有基礎(chǔ)疾病，為了穩(wěn)妥起見，家屬?zèng)Q定轉(zhuǎn)院到駐馬店正骨醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。

到院后，由駐馬店正骨醫(yī)院副院長(zhǎng)兼創(chuàng)傷科主任王燦亞、副主任王振和醫(yī)師王森琦接診?；颊弋?dāng)時(shí)全身多處骨折，創(chuàng)傷較重，并且伴有貧血癥狀，當(dāng)即被收入該院創(chuàng)傷科。

由于骨折腫脹嚴(yán)重，不適宜立即進(jìn)行手術(shù)，醫(yī)生先給予韓先生進(jìn)行了雙側(cè)脛骨結(jié)節(jié)牽引，同時(shí)配合糾正貧血治療。

在治療過程中，科室護(hù)士了解到韓先生屬于低保人員，兒子因癌癥去世，留下孫子、孫女由韓先生老兩口撫養(yǎng)，平時(shí)生活非常艱難，再加上這場(chǎng)意外，無疑是雪上加霜?？紤]到老人家的實(shí)際困難以及傷情，多學(xué)科會(huì)診后王燦亞決定，給予患者行“雙側(cè)股骨粉碎性骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)”，這種治療方法，切口小、出血少，患者后期恢復(fù)起來比較快，能減少住院時(shí)間，降低費(fèi)用。

5天后由王燦亞主刀、王振、王森琦配合的閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)順利開展。手術(shù)后，韓先生的狀況逐漸好轉(zhuǎn)，同時(shí)科室向醫(yī)院特別申請(qǐng)，在最大限度內(nèi)減免了韓先生的治療費(fèi)用。每次查房韓先生總是高興地說：“今天的情況又比昨天好多了，遇到你們真是我的幸運(yùn)啊。”

據(jù)王燦亞介紹，像韓先生這種股骨粉碎性骨折的患者，選擇閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)是種非常有效的治療方式。閉合復(fù)位技術(shù)是通過牽引、旋轉(zhuǎn)等手法在體外完成骨折的復(fù)位，保護(hù)了骨折端的血運(yùn)，更有利于骨折的愈合。而髓內(nèi)釘作為內(nèi)固定物，被放置在股骨的髓腔內(nèi)，從骨折近端穿入，通過骨折線到達(dá)遠(yuǎn)端，實(shí)現(xiàn)骨折的固定。髓內(nèi)釘?shù)墓潭ǚ绞綖橹醒胄凸潭ǎ啾蠕摪宓绕墓潭ǚ绞剑仙锪W(xué)原理，能承受更大的彎曲和扭轉(zhuǎn)力量。同時(shí)這種手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)切口小，僅需在股骨大轉(zhuǎn)子內(nèi)側(cè)作一小切口以顯露進(jìn)針點(diǎn)，減少了手術(shù)創(chuàng)傷和出血量，降低了感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后也不必使用石膏、夾板等外固定，便于患者早期功能鍛煉和下床活動(dòng)，有效加快了患者術(shù)后恢復(fù)。