熬夜加節食 18歲小伙下肢竟然“癱瘓”

駐報全媒體記者  王捷   通訊員   李怡穎

近日，我市一中職學校學生，早上突然出現雙下肢無法動彈的情況，經市中心醫院婦女兒童醫院診斷為低鉀血癥。

18歲小伙張某在住校，近日，早上醒來發覺雙下肢竟然一點兒也動不了，同時還伴有心慌不適，室友緊急撥打120送至駐馬店市中心醫院婦女兒童醫院急診搶救室。

值班醫生李怡穎看到患者雙下肢一點都動不了，查體后初步判斷是低鉀血癥。詢問得知，最近小伙在節食減肥，還連續幾天熬夜。經血氣分析，血鉀竟然低至1.47mmol/L，這個水平意味著他隨時可能會出現呼吸肌無力致呼吸衰竭、惡性心律失常、心跳驟停等威脅生命的情況……李怡穎根據患者情況，診斷為低鉀血癥。

什么是低鉀血癥？

低鉀血癥是一種血鉀低于正常生理最低濃度（血鉀<3.5mmol/L）的病理狀態，主要表現為乏力、肌無力、呼吸衰竭、惡性心律失常，甚至心跳驟停等，可能會危及生命。

考慮到患者目前為重度低鉀，病情危重且家屬不在身邊，醫生立即電話聯系患者家屬，獲得知情同意后，開通綠色通道收住急診重癥監護室，給予靜脈補鉀、口服補鉀等對癥治療。隨后患者的血鉀持續上升，癥狀逐漸好轉，經過進一步檢查，發現了最終病因小伙的甲狀腺激素都嚴重超標，經專科醫生會診后確診為甲狀腺功能亢進癥，俗稱甲亢。

這是一種常見的內分泌系統疾病，甲亢患者代謝率高，消耗過多，再加上小伙近期熬夜、節食、鉀離子攝入不足，病理性因素導致鉀離子內流入細胞內，導致細胞外液血鉀水平較低這才導致下肢“癱瘓”。

駐馬店市中心醫院婦女兒童醫院急診科副主任蔡青云介紹：張某的這種低鉀血癥在急診科也比較常見，節食、熬夜導致的內分泌失調是導致甲亢和低鉀血癥的誘因，另外厭食、少食、大量發汗、嘔吐、腹瀉、胰島素治療等情況也會造成低鉀血癥。

蔡青云提醒大家，如果出現肢體無力的情況，不要覺得只是勞累，應及時就醫排查可能的基礎疾病。