市第二人民醫(yī)院帶你了解有創(chuàng)動脈血壓

眾所周知，測量血壓一般是綁臂式測量，那么什么是有創(chuàng)動脈血壓呢？今天市第二人民醫(yī)院專家就帶你了解一下。

血壓是指血液在血管內(nèi)流動時對血管臂的側(cè)壓力，就像水管里面的壓力一樣。分為直接測量法和間接測量法。

何為有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測？

這是一種經(jīng)體表插入各種導(dǎo)管或檢測探頭到心腔或血管腔內(nèi)直接測定血壓的方法。和臨床常見的無創(chuàng)血壓監(jiān)測相比，有創(chuàng)血壓可以提供連續(xù)、可靠、準(zhǔn)確的監(jiān)測數(shù)據(jù)。有創(chuàng)血壓已成為危重病人血液動力學(xué)監(jiān)測的主要手段，它可以及時和準(zhǔn)確的監(jiān)測病人的血壓變化。一般來說，有創(chuàng)血壓測壓值比無創(chuàng)測壓值高5～20㎜Hg。有創(chuàng)血壓（IBP）一般可監(jiān)測：動脈血壓（ABP）、中心靜脈壓（CVP）、肺動脈壓（PAP）、左房壓（LAP）。

有創(chuàng)動脈血壓常用于哪些地方？有哪些優(yōu)點(diǎn)呢？

在重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）、手術(shù)室，常規(guī)應(yīng)用無創(chuàng)動脈血壓（NIBP ）監(jiān)測，對血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者提供了一些重要的生理參數(shù)，然而對血流動力學(xué)不穩(wěn)定的危重病患者，袖帶測量血壓存在一定的限制，不能動態(tài)地、準(zhǔn)確地反映患者實際的血壓水平，必須進(jìn)行有創(chuàng)動脈血壓（IBP）監(jiān)測。

優(yōu)點(diǎn)：直接動脈壓力監(jiān)測為持續(xù)的動態(tài)變化過程，不受人工加壓、袖帶寬度及松緊度影響，準(zhǔn)確可靠，隨時取值。可根據(jù)動脈波形變化來判斷分析心肌的收縮能力。患者在應(yīng)用血管活性藥物時可及早發(fā)現(xiàn)動脈壓的突然變化。反復(fù)采集動脈血?dú)鈽?biāo)本減少患者痛苦。

有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測的適用于哪些疾病患者？各種重癥休克，低血壓病人（低于50mmHg）；嚴(yán)重心肌梗死和心力衰竭；體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)患者；低溫麻醉和控制性降壓患者；呼吸衰竭、重危病人接受復(fù)雜大手術(shù)、腦膜瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)摘除患者。（陳紅燕）