病人可在家“住院”治療 河南省試點推行家庭病床改革

河南日報記者 田宜龍 王雪娜

試點推行家庭病床改革：七類患者納入“家庭病床”試點服務對象，可在家“住院”治療……8月30日，全省家庭病床服務改革試點工作現場推進會在洛陽召開。鄭州、開封、洛陽、許昌、周口等省級試點分別從衛生健康、醫療保障、深化改革等方面作交流發言。

“洛陽依托市級醫養健康指導中心、城市醫療集團、縣域醫共體、專科聯盟，采取‘市級統籌指導、專家派駐、巡診指導’等方式，推動優質醫療資源下沉。”會議召開前，參會人士集體觀摩了洛陽市澗西區長安路社區衛生服務中心和重慶路社區衛生服務中心家庭病床服務試點工作推進情況。會上，洛陽市衛生健康委黨組書記、主任李金樂介紹推動試點工作順利展開的經驗做法：“大力推行‘醫院—社區—家庭’三位一體的家庭病床管理模式，為居民提供一站式的全專結合服務，增強基層在家庭病床中的‘網底’作用。”

家庭病床服務，是指對需要連續治療但因生活不能自理或行動不便、到醫療機構就診確有困難、需依靠醫護人員上門服務的患者，在其家中或長期居住場所設立病床，由指定醫護人員定期查床、治療、護理的一種醫療衛生服務形式。

今年5月，省委改革辦、省衛生健康委、省醫療保障局聯合印發《開展家庭病床服務試點工作方案》，推動醫療衛生服務向社區、向家庭延伸。《方案》要求，鄭州市、開封市、洛陽市、許昌市、周口市作為省級試點，其他省轄市選擇1至2個縣（市、區）作為市級試點，推行家庭病床服務。

按照計劃，試點期間，家庭病床收治范圍主要為腦血管意外癱瘓需進行康復治療，長期臥床并發呼吸、泌尿、消化等系統感染或壓力性損傷，需要長期吸氧或者使用無創呼吸機的嚴重慢性肺部疾病，骨折牽引固定且長期臥床，處于疾病終末期需支持治療，符合住院指征的65歲以上合并多種慢性病需規律治療、到醫院就診確有困難等情形之一的患者。醫務人員可以通過上門巡診或通過互聯網遠程查床，根據患者病情需要開具處方，安排化驗檢查和治療項目。

此外，記者了解到，家庭病床服務主體以基層醫療衛生機構（指社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院）為主體，其他二級及以下醫療衛生機構可參與家庭病床服務，建床機構上門服務，采取“醫療服務價格+上門服務費”方式收費。參保人員因病情需要建立家庭病床的，醫保基金按住院報銷相關政策及待遇標準支付相應醫療費。