1400克早產兒闖難關

記者 郭雪峰 通訊員 李沐佳

羊水破裂 提前出生

    1400克，可能是一壺水的重量，可一名1400克的早產兒，在醫務人員手中卻重于泰山，此時此刻，在駐馬店市中心醫院婦女兒童醫院，上演著生死一瞬間。

近日，一個胎齡只有29周的小生命，因母親出現羊水破裂、不規則子宮收縮痛等早產癥狀，在駐馬店市中心醫院婦女兒童醫院，急匆匆地來到了這個世界，因為在媽媽肚子里呆的時間太短，各個器官還未發育完全，出生時只有1400克，1400克=2.8斤。一道道難關，威脅著寶寶生命，更是橫在新生兒科救治團隊前面的一道道難題，產科、新生兒科團隊及時應對突如其來的狀況，接力為小天使的誕生保駕護航。

    根據國內的文獻資料顯示，胎齡＜32周的早產兒死亡占早產兒死亡的60%。而超早產兒救治的難度也比中晚期早產兒救治難度要大很多，需要更多的經驗和呵護才能提高救治幾率。為此新生兒科醫護團隊為寶寶精心規劃了救治方案，并根據寶寶身體情況進展，不斷調整方案，帶領寶寶一次次闖過生命之關。

呼吸關

   由于早產，嬰兒呼吸中樞和肺部發育極不成熟，嬰兒哭聲微弱，出現呻吟、呼吸困難，吸氣性三凹征，全身皮膚紫紺，在場陪產的新生兒科醫生，立即給予清理呼吸道，氣管插管。隨后，轉入新生兒科，給予新生兒監護，連接呼吸機輔助呼吸等搶救措施，孩子在醫務人員的努力下，呼吸逐漸平穩。

生命體征關

    還沒來得及為新生兒的呼吸逐漸平穩感到欣慰，醫務人員卻發現這名患兒出現了更為嚴重的問題，生命體征極不平穩，可能有血液循環障礙。此時，孩子徘徊在生死邊緣線，在救治過程中，各項生命體征的細微變化，都是非常重要的稍微有點偏差，將危及孩子的生命。

    傳統的血壓監測，無法連續顯示瞬間的血壓變化，而細微的時間差卻對于危重早產兒的治療至關重要，可能影響醫生的用藥和救治手段，判斷稍有失誤后果不堪設想。

搶救關

    有創動脈壓監測技術是駐馬店市中心醫院新生兒科新引進的技術，在救治過程中醫生不僅能實時查看血壓數值，還可根據動脈血壓波形的變化來判斷分析即時瞬間的心肌收縮能力。

    據悉，此項監測技術是該院雷瑞瑞醫生在浙江大學附屬兒童醫院進修后開展的，填補了醫院在危重新生兒患者救治技術方面的空白，為臨床醫生提供了準確的診斷依據，進一步提高了醫院重癥新生兒的搶救成功率。

    在新生兒科主任張新的帶領下，新生兒科醫護危重救治團隊經過會診，決定采用

有創動脈壓監測技術，主治醫師雷瑞瑞為孩子上機后，可實時監測患兒血壓變化為后續治療提供可靠依據。

喂養關

    經過一個月的治療和護理，這個羸弱的小生命，在有創動脈壓監測技術支持與醫護團隊科學治療和無微不至的照料下，戰勝了各類早產兒病狀，身體機能與正常出生的新生兒別無二致，母乳開奶，微量喂養，逐步添加，后期更是每日加強了口腔按摩和吸吮訓練，通過小心翼翼的呵護，寶寶的奶量漸漸從一開始的禁食，到如今每次能喝到正常寶寶的食量，成功闖過了喂養關，僅靠喂養就能達到正常的發育速度，現已康復出院。