怎樣合理使用蒙脫石散

蒙脫石散是一種臨床常用的西藥，適用于成人和兒童，最近一段時間，大家“陽”后，有個別人癥狀表現為腹瀉，嘔吐，服用蒙脫石散治療，效果不錯，但使用蒙脫石散的注意事項你都了解嗎？

使用蒙脫石散時要注意以下幾點:1、蒙脫石散會與食物發生黏附，導致吸附毒素作用減弱，建議在餐前至少30分鐘服用。蒙脫石散可減少其他口服藥物的吸收，降低其療效。如需合用，請間隔至少1個小時；2、治療急性腹瀉時，首次劑量可加倍。另外要多喝水，建議每天飲水1500毫升~2000毫升(4歲以下兒童可適量減少)。服用時將1袋(3克)蒙脫石散加入約50毫升溫水中，混勻后快速服完(兒童1歲以下每日1袋，分3次服，每次約17毫升溫水混勻后服用;1歲~2歲每日1袋~2袋，分3次服;2歲以上每日2袋~3袋，分3次服);3、蒙脫石散須置于遮光、干燥處，密封保存；4、兒童急性腹瀉服用1天后、慢性腹瀉服用2天~3天后，如果癥狀未改善或出現脫水癥狀，需及時補充電解質，腹瀉嚴重者，請及時就醫。

蒙脫石散也會有一定的副作用，比如經常吃蒙脫石散，可能會影響正常的性功能、腹部疼痛、腸胃不適感等，蒙脫石散雖然有副作用，但是在用藥停止后會使身體恢復正常，不用過于擔心。

從中醫學角度而言，并不是所有證型的腹瀉都適合使用蒙脫石散止瀉。腹瀉在中醫學中可分為很多證型，而蒙脫石散在中醫學中屬于固澀劑，一般適用于食滯胃腸、濕熱中阻、脾胃虛弱等情況。如果盲目使用蒙脫石散止瀉，不能從本質上解決問題，還會導致癥狀加重。

1、食滯胃腸:臨床表現為腹痛腸鳴、瀉下糞便如臭雞蛋味、瀉后腹痛緩解、不思飲食等，治療上應以消食導滯、和中止瀉為主。此時使用蒙脫石散止瀉，會導致未消化食物停滯在腸胃，雖可止瀉，但腹脹、不思飲食等癥狀會加重;

2、濕熱中阻:臨床表現為泄瀉腹痛、瀉下急迫，或瀉后不爽、糞色黃褐臭穢、肛門灼熱、小便短黃等癥狀，治療上應以清熱燥濕、分消止瀉為主。此時使用蒙脫石散止瀉，無法緩解濕熱癥狀，會加重熱證，導致實熱積滯，引起各種上火癥狀;

3、脾胃虛弱:臨床表現為大便有時不成型，有時腹瀉、遷延反復、稍食油膩、大便增多，或排出未消化食物等癥狀，治療上應以健脾益氣、化濕止瀉為主。此時使用蒙脫石散止瀉，不僅效果不佳，還可能影響消化道功能，導致實熱積滯，引起各種上火癥狀。

蒙脫石散在服用的時候最好去正規醫院做腹部彩超檢查、大便常規、尿常規檢查等，主要查看腹部病情癥狀，然后遵從醫生指導才能服用藥物治療，不要私自用藥，防止出現不適感。

駐馬店市第二人民醫院    楊桂芬