新冠陽性患者不能做磁共振檢查？

駐馬店網訊（記者 楊麗 通訊員 閆 松 劉 洋）近日，駐馬店市中心醫院磁共振科接診了一位新冠陽性高熱患者，在該科技師的耐心解釋下，患者放棄了高場磁共振檢查。

難道新冠陽性患者不能做磁共振檢查？

首先辟謠，并非新冠陽性患者不能做磁共振！而是高熱患者真的不能做磁共振！

做磁共振前是否遇到過醫生詢問你，有沒有發燒？你或許會疑問，難道發燒就不能做磁共振了嗎？事實上，確實不建議發熱患者做磁共振檢查。這到底是什么原因呢？來聽聽影像科醫生如何解釋吧？

磁共振檢查會引起體溫升高

在做磁共振檢查時，需要通過磁共振的射頻系統發射能夠激發成像區域的射頻脈沖。磁共振檢查對人體來說沒有輻射，但是人體組織吸收了射頻脈沖的能量，可能導致組織溫度上升，在局部產生發熱或者熱量積累效應。發熱患者自身產熱增加而散熱減小，如果再進行核磁共振掃描的話，患者體溫進一步升高有可能導致高熱驚厥。

體溫升高量和特殊吸收率（SAR）值有關

在磁共振檢查中，由于患者身體可以傳導電流，從而產熱，磁共振引起的熱量的積累一般用SAR值來表示。SAR值越大，表示射頻積累的熱量可能越高，人體組織發熱的感覺越明顯，局部組織溫度升高越大。SAR值的大小與磁共振場強、檢查持續時間及被檢查者的體溫調節狀態均有關。如果一個患者檢查時間過長或者在場強越高的磁共振儀器上檢查，那么發熱的感覺越明顯，體溫升高得越多。因此，當發熱患者必須要做磁共振檢查時，我們影像醫師會首選場強較低的設備下進行掃描，盡量選擇低SAR值序列等方法來保證患者檢查安全。

專家建議：

體溫等級，以腋溫為例，低熱:37.3～38℃；中度熱:38.1～39℃；高熱:39.1～41℃；超高熱:41℃以上。

中度熱的患者需暫緩磁共振檢查，確需檢查的要在嚴格監視下掃描，高熱患者禁忌磁共振檢查。

除了發熱患者，由于射頻脈沖的熱效應，有以下情況的患者，也應考慮體溫升高帶來的臨床風險：心血管疾病、高血壓、糖尿病患者、肥胖、出汗能力障礙人士、大量紋身人士等。