河南加強新冠感染者醫療救治③丨發揮基層首診和分診作用 讓絕大多數感染者首診在基層

閱讀提示：疫情防控進入新階段后，我國將從2023年1月8日開始，對新冠病毒感染實施“乙類乙管”。加之“雙節”期間人群大規模流動等因素，河南省將迎來城市和農村同時出現感染率增長的局面。怎樣集中優勢資源和聚焦重點人群，充分發揮三級醫院醫療救治核心骨干和兜底保障作用，做好感染新冠病毒的老年人、兒童、孕產婦、尿毒癥、晚期腫瘤等各類重癥患者的醫療救治工作，河南省衛生健康委進行了安排部署。

大河網訊（記者 祝傳鵬）近日，河南省衛生健康委召開加強新冠病毒感染者醫療救治工作視頻會議，相關負責人表示，將充分發揮基層首診和分診作用，引導群眾基層首診、有序就醫，讓絕大多數感染者首診在基層。

隨著“雙節”臨近，我省將面臨大規模人員流動，疫情會從城市向農村地區加速擴散，農村發病高峰將逐步出現，疫情救治壓力將驟然升高。縣級醫院是守衛農村居民健康的重要關口，務必爭分奪秒做好醫療救治各項準備工作，打有準備之仗。

鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心發熱門診（診室）要應設盡設、應開盡開，目前仍未開放的月底前要實現全覆蓋。必要時可以通過搭建臨時設施、設置簡易藥房、合理編組排班等方式，增加診室和醫務人員數量，最大程度擴容發熱門診。要依托基層醫療衛生機構構建15分鐘診療服務圈，引導群眾基層首診、有序就醫，讓絕大多數感染者首診在基層。

同時，按照填平補齊原則，立即著手加強縣級醫院重癥監護床位的擴容和能力提升，加強急救設備、救治藥品儲備和供氧設施準備，重點做好重癥收治和危重癥患者的轉診工作，既要具備收治絕大多數需要住院治療的新型冠狀病毒感染者的能力，還要具備收治部分合并嚴重基礎疾病的重癥患者的能力，及時將危重癥患者向上級醫院轉診。

“不管農村感染者有多少，看住重癥、防住死亡，社會就不會恐慌。如果縣級醫院能夠兜住農村大部分重癥救治的底，打贏這場硬仗我們就心里有了底氣。”相關負責人說。

河南省衛生健康委要求，承擔對口支援縣醫院任務的城市三級醫院，“雙節”期間要安排業務能力較強的醫護骨干力量到受援縣醫院駐點幫扶指導，重點指導新冠肺炎相關患者醫療救治和培訓重癥醫護人員，做好人力資源的儲備。部分重癥和危重癥患者的醫療救治如果超出了縣醫院的醫療救治能力，對口幫扶的三級醫院要建立轉診綠色通道，及時轉診救治。

村衛生室就近做好農村居民健康服務，鄉村醫生對居家觀察和治療的重點人群做好健康教育、健康監測、中醫辨證、對癥用藥治療等服務。鄉鎮衛生院在前期摸排工作的基礎上，確保元旦前完成對孕產婦、老年人合并基礎疾病、兒童等特殊群體的健康風險等級分類管理，對有基礎疾病的老年人進行專案管理，及時發現有住院需求的人員，按照“應收盡收、應轉盡轉”的原則，及時組織轉診。各地要組織巡回醫療車、巡回醫療隊，“雙節”期間要到農村地區開展巡診活動，重點加強對有基礎疾病的老年人的巡診，發現疾病轉重傾向時及時指導就醫。