關愛你我他（她）·溫暖千萬家丨尋醫就診熱點問答：新冠感染重癥怎么防治？鄭大一附院綜合ICU主任孫同文來答疑解惑

大河網訊（記者 祝傳鵬）目前，圍繞“保健康、防重癥”的工作目標，鄭大一附院堅持全院一盤棋，多措并舉，落實好新階段疫情防控各項舉措，針對老年人同時伴有基礎疾病患者群體的就醫問診，如何判斷是否需要入院治療？日常居家治療應該注意哪些問題？12月28日，鄭大一附院綜合ICU主任孫同文來為大家答疑解惑。

老年人新型冠狀病毒感染后是否需要入院治療？

孫同文認為，并非所有的老年人感染后都需要入院治療，發燒、輕微咳嗽是常見的呼吸道感染癥狀，大多數患者居家服藥、對癥治療即可明顯緩解，無需過分驚慌。老年人服用退燒藥物后體溫明顯下降，無明顯咳嗽、呼吸困難、胸悶氣短等缺氧癥狀，也可以繼續居家觀察。

老年人伴有基礎疾病或腫瘤患者遇到新冠，哪些情況需要警惕？

“一些患有基礎疾病的老年人以及服用抗腫瘤藥物的腫瘤患者、服用糖皮質激素的結締組織病患者、器官移植后服用免疫抑制藥的患者，出現高熱后發生重癥肺炎的風險相對較高，家人應高度警惕。如果出現咳嗽加重、胸悶氣短、呼吸困難等癥狀，應及時到醫院就診。”孫同文說，居家健康監測期間可以使用指脈血氧監測儀測量血氧飽和度，如果指脈氧小于93%，則提示可能有缺氧表現，此時應到醫院就診。

除此之外，罹患基礎疾病的老年人感染后出現并發癥的概率相對較高，需要及時識別，盡早入院。冠心病患者體溫升高容易誘發心絞痛或急性心肌梗死。老年人感染后出現惡心嘔吐、腹瀉、進食困難等情況容易導致內環境紊亂；糖尿病患者不能正常吃飯可能誘發糖尿病酮癥酸中毒，血糖控制不好，也可能并發糖尿病高滲性昏迷等，這些情況都需要引起重視。

同時孫同文教授提醒：即使是年輕人，也應該注意身體發出的高危預警信號。一般來說，感染后發燒3～5天，體溫可以得到明顯控制，如果患者3～5天后依然有高燒，而且有明顯胸悶氣短、呼吸困難、高熱驚厥、四肢抽搐等癥狀，應及時到醫院就診。

如何做好急危重癥救治保障？

孫同文說，為緩解當前的救治壓力，醫院拓展重癥救治資源，擴充重癥收治床位，強化重癥救治隊伍，在做好急救設備物資儲備及醫護人力儲備外，統一調配曾在ICU實習輪轉過的臨床醫生或所學專業為急診醫學、重癥醫學、麻醉學的醫生，他們熟悉呼吸機使用，對他們合理安排支援ICU一線，加強ICU一線救治力量；護理方面，醫院從各個臨床科室中抽調一部分護理人員前來支援ICU，集全院之力全力保障急危重癥患者救治。