2023年市中心城區在職職工住院醫療互助保障活動開始
駐馬店網訊(記者 劉金霞)無病我幫人,有病人幫我。今日,記者從市總工會獲悉,從即日起至2023年1月31日,2023年度市中心城區在職職工住院醫療互助保障工作開始繳費了,參保人繳納的互助費標準為每年每人每份100元,最高可獲得6萬元的補助。
【截至目前 725人次獲得救助】
市中心城區在職職工住院醫療互助保障,是近年來駐馬店市總工會作為依托社會基本醫療保險平臺開展的一項針對職工住院醫療的活動,是對我市社會保障體系的有力補充與延伸。旨在發揚工人階級團結互助的優良傳統,遵循奉獻愛心、自愿參加、互助互濟原則,有效緩解了職工群眾看病貴和因病致貧的難題,體現了市總工會作為職工“娘家人”的關愛和擔當。在職職工繳納互助金后即可參加互助活動,參互職工若患病住院可按照活動方案得到相應費用補助。
駐馬店市中心城區在職職工醫療互助保障活動自2020年7月1日啟動以來已順利實施了兩期,截至2022年12月19日,累計有97061人次在職職工參加市總工會實施的醫療互助保障工作,成功賠付725人次,合計金額達386萬余元,充分體現了“無病我幫人、有病人幫我”的互助精神。
為辦好這一民生實事,我市繼續開展2023年市中心城區在職職工醫療互助保障活動,將持續圍繞廣大職工群眾最關心最直接最現實的問題,采取降低保費、簡化參保報銷手續等方式,為職工群眾提供更加精準、高效、便捷的服務。
【繳費標準為每人每份100元】
參保對象為駐馬店市中心城區(包括市直、各產業、經濟開發區、高新技術產業開發區、市城鄉一體化示范區)行政、事業、企業單位建立工會組織且已參加駐馬店市城鎮職工基本醫療保險、大額補充醫療保險的在職職工,在本人自愿的前提下,由單位統一組織參加。
繳費時間為2022年12月15日至2023年1月31日。
繳費標準為:參保人繳納的互助費標準為每年每人每份100元,市總工會對參保人員每年每人每份補貼20元,參加單位、職工每年每人每份共繳納80元。各單位工會統一組織職工參保、續保,并將互助費統一上繳至市中心城區在職職工住院醫療互助保障專項賬戶,互助費應一次性繳納,一經繳納不予退還。
【最高報銷限額為6萬】
本期保障期限為2023年1月1日起至2023年12月31日止。
在互助金有效期內,參保人在醫保定點醫院住院治療時,發生符合基本醫療保險規定的醫療費用,在基本醫療保險、大額補充醫療保險結算支付后的個人自付部分,按照40%給付醫療互助金。一個保障期內,在職職工大病治愈后未達到最高報銷額度時可多次報銷,一個保障期間內,每位參保人醫療費用保障最高報銷限額為6萬元,意外身故(含猝死)的賠付范圍僅限猝死,保障報銷限額5萬元。
每位參保人醫療保障費用達到最高給付限額時,該參保人在本保險期內的醫療保障給付責任即告終止;猝死保障責任發生時,該參保人在本保險期間內的所有保障責任即告終止。
住院醫療補助申請應在辦結出院手續之日起90天內提出,猝死補助申請應在參保會員身故發生之日起90天內提出,期間內可前往市民中心三樓178號工會窗口提出賠付申請,窗口在接到申請后的第一時間為其辦理相關手續,并在15天內審結完畢、給付到賬。逾期未提出申請的,視為自動放棄醫療互助保障金的權利。
責任編輯:付 琳
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