“大象幫·防疫問答”⑥“轉陰后就能放飛自我？”“擔心重癥，沒買血氧儀咋辦？”答復來了

大象新聞記者  董彩紅

感染新冠病毒后，擔心出現重癥，用不用買血氧儀？感染后怎樣才算康復呢？痊愈后可以放飛自我嗎？針對大家關心的感染后諸多熱點，記者采訪了河南省疾控及其他醫療專家。

【1】感染一次相當于打了一次疫苗？那陽過之后，還需要打疫苗嗎？

“需要。”河南省疾控中心免疫規劃所監測一室主任路明霞介紹，研究數據表明，感染新冠病毒后6個月內罕見再次感染發病的情況，根據現有新冠病毒疫苗接種方案，既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者），在充分告知基礎上，可在6個月后接種1劑新冠病毒疫苗。

中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶也曾表示，接種疫苗可以預防感染，也可以預防發病，還可以預防重癥和死亡。目前來看，新冠病毒疫苗在預防感染或者說發病方面的效果不是我們期望的那么理想，但是它預防重癥和預防死亡的效果還是非常顯著的，這就是為什么現在全球都在推進疫苗接種的主要原因。

【2】感染后無癥狀和輕癥不需過度擔心，如果發展到較重癥狀時要接受治療，判斷是否加重的方式就是了解血氧情況，那血氧儀要不要買，有沒有用？

鄭州市第六人民醫院（河南省傳染病醫院）副院長李廣明介紹，“絕大多數不需要。”

據了解，一般臨床上只有可能出現低氧血癥的病人才需要監測血氧飽和度，比如重癥肺炎病人。血氧飽和度的異常，通常與肺通氣功能障礙、肺換氣功能障礙或氧輸送能力顯著下降有關。

對于沒有嚴重基礎疾病的普通人群來說，監測血氧飽和度意義不大。 

如果沒買血氧儀，又擔心血氧下降，怎么辦？李廣明表示，可通過一分鐘呼吸頻率來監測。 

據悉，一旦出現胸悶、呼吸急促、呼吸困難或者活動后氣喘很厲害，已經高度提示人體存在低氧血癥。所以，不必依賴指夾血氧儀的測量結果。

李廣明表示，以成年人為例，一分鐘呼吸頻率超過30次/分，則提示呼吸過速。提醒大家，最好記完整的60秒來進行評估，準確率更高。

提醒大家，老年人、基礎疾病患者、血液透析患者等，是新冠肺炎疫情下健康服務需重點關注的人群。我國已于近日作出部署，要求各地對65歲及以上老年人特別是合并冠心病、腦卒中、高血壓、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病以及腫瘤放化療、免疫功能缺陷患者的相關情況進行摸底調查。 

【3】感染新冠病毒后，怎么樣才算康復呢？痊愈后真的可以放飛自我嗎？

專家提醒，首先輕癥患者主要看自己的癥狀是不是消失了，此外，可連續三天做三次抗原檢測，癥狀消失，抗原檢測連續陰性，也可以認為沒有傳染性，身體康復了。

對于普通型或更嚴重一些的，如果CT顯示有肺炎的，需復查CT，肺炎明顯吸收就算進入康復階段了。

根據《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）操作手冊》提示，隔24小時的兩次核酸陰性，或者是CT值大于等于35，認為是沒有傳染性，可以解除隔離。

對于大家關心的，康復了是不是就可以放飛了？專家提醒，康復初期一到兩周可能身體會比較疲憊，不要劇烈運動，工作上量力而行，循序漸進。并且依然需要做好個人防護。

【4】感染新冠病毒康復后，家里的消殺工作怎么做？

一定要多開窗通風，每次二三十分鐘。

其次，消殺不要過度，病毒在室溫條件下，離開人體2至3個小時就會失去活性，不再具有傳染性的。

可以用含氯的消毒劑，75%的酒精消毒，盡量擦而不要噴。

比如經常接觸的手機、電腦、門把手、各種開關、馬桶等，可以用酒精擦拭；

餐具、杯子等有感染者的呼吸道分泌物，可以用高溫蒸煮；衣服、被子，除了正常清洗，多曬太陽。

一點提醒：含氯消毒劑，擦完之后過半小時再用清水擦掉，否則會對皮膚有刺激。

【5】感染新冠病毒康復后，還會重復感染嗎？還需要戴口罩嗎？

如果感染的是奧密克戎，在短期內身體抗體水平比較高，對變異不太明顯的變異株有交叉保護作用，一般認為3到6個月內都不太可能二次感染。

當然對于有新的毒株，或者病毒變異情況，二次感染的風險會加大。

提醒大家，康復后依然要保持良好的衛生習慣，戴口罩、勤洗手，多開窗通風，注意社交距離。