核酸檢測如何優化?居家治療如何用藥? 權威回應

新華社北京12月8日電 題：核酸檢測如何優化居家監測如何進行——國務院聯防聯控機制新聞發布會回應熱點問題

新華社記者顧天成、李恒、彭韻佳

國務院聯防聯控機制綜合組近日相繼公布《關于進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》《新冠病毒感染者居家治療指南》《新冠病毒抗原檢測應用方案》等多個指導性文件。8日，國務院聯防聯控機制舉行新聞發布會，就優化核酸檢測、居家監測治療、醫療機構疫情防控、老年人疫苗接種等熱點問題作出權威回應。

核酸檢測如何優化？聚焦較高風險區域和人員

“進一步優化核酸檢測，強調要聚焦感染風險較高的區域和人員。”國家疾控局傳防司一級巡視員賀青華說，主要從四個方面縮小核酸檢測范圍、減少頻次。

一是不按行政區域開展全員核酸檢測；二是除養老院、福利院、醫療機構、托幼機構、中小學等特殊場所外，不要求提供核酸檢測陰性證明；三是不再對跨地區流動人員查驗核酸檢測陰性證明或健康碼，不再開展落地檢；四是根據防疫工作需要，可開展抗原檢測。

針對需要按照有關規定進行核酸檢測的高風險崗位從業人員，中國疾控中心研究員王麗萍介紹，重點包括兩類：第一類是感染風險較高的，如入境人員、集中隔離場所工作人員、發熱門診醫務人員等；第二類是從業環境人員較密集、接觸人員較頻繁、流動性較強的，如商超工作人員、快遞員、外賣員等。

醫務人員如何減少感染？加強科學防護和資源調度

醫務人員由于崗位特殊，每天會接診大量患者，因此面臨的感染風險極高。

“為最大限度減少醫務人員職業暴露風險，醫療機構管理要做到一系列要求。”國家衛生健康委醫療應急司司長郭燕紅說。

郭艷紅表示，第一，要加強醫療機構重點區域管理，如發熱門診、急診、病房。醫務人員要科學做好個人防護，穿戴防護用品，努力將職業暴露的風險降到最低。同時，要加強醫療資源調度和準備。

第二，要落實好關心關愛醫務人員的各項措施，做好醫務人員疫苗接種、健康監測，特別是要動態優化和調整醫務人員編組、醫療力量配備和工作班次安排。

第三，醫療機構人流量大，脆弱人群多，因此進入醫療機構要查驗48小時核酸陰性證明。患者要盡可能提前做好核酸檢測或抗原檢測。同時，一旦有急危重癥，患者即便沒有核酸證明，也以救治為先，保證患者救治工作順利開展。

哪些情況可居家監測？輕癥和無癥狀感染者

“目前新冠病毒奧密克戎毒株的致病力明顯下降，感染后大部分表現為無癥狀或輕型，所以重癥病例很少。”北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強說，大部分新冠病毒感染者是可以居家觀察治療的，在此期間要做好個人健康監測，有問題隨時聯系社區醫生，必要時到醫院進行救治。

王貴強表示，居家隔離和觀察治療是為了更精準有效地分層救治。居家隔離人員要做好個人防護，和家庭內的成員盡可能少接觸，如果接觸也要保持一定的距離。

據介紹，居家隔離人員居住的房間要每天通風，最好單用衛生間，環境勤消毒。咳嗽、打噴嚏時，要拿紙巾蓋住。同時，同住人員之間的個人物品不要混用，盡可能分開。

高風險人群防護怎么做？落實預防性措施、做好應急預案

老年人和兒童是疫情防控過程中需要特別關注的群體，而老年人又是新冠肺炎重癥的高風險人群。對于養老院、福利院等特殊機構的疫情防控，郭燕紅表示，要落實好預防性措施，做好應急預案。

在預防性措施方面，要提醒和協助老年人、兒童做好手衛生。工作人員要規范戴口罩，減少機構內人群聚集和流動，降低感染風險。

在應急預案方面，養老院、福利院等特殊機構要做好相關預案，一旦發生感染，要科學進行分區管理。必要時大型集中化養老機構可派駐急救車輛，確保感染老人病情加重時能及時轉運至醫院。

“希望老年人積極主動接種疫苗，為自己的健康護航。”國家疾控局衛生免疫司司長夏剛說，老年人等脆弱人群接種新冠病毒疫苗獲益最大。下一步，將繼續通過使用流動接種車、開設老年人接種專場和開通老年人接種綠色通道等措施，方便老年人接種。

居家治療如何用藥？對癥用藥、不必囤藥

針對群眾關心的居家治療期間用藥問題，王貴強表示，如果出現發熱、咳嗽等癥狀，可以對癥用藥，但是不用囤藥或大量購買藥物。

專家提示，鎮痛藥有很多藥名不同，但成分相同，不要混在一起服用，只服用一種即可。如果用多了、吃多了，會造成一系列不良反應。有基礎病的人群，要保障好基礎病用藥，不能斷藥。同時，抗菌藥物也要合理使用，不能濫用，一定要在醫生指導下使用。

如果吃了藥，情況沒有好轉怎么辦？專家建議，如出現呼吸困難和氣短、原有基礎病加重、持續3天以上發燒超過38.5℃等情況，應及時聯系社區醫生。若病情加重，可直接聯系120及時到醫院進行診治。