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糖尿病常見并發(fā)癥護理系列之眼病

2022-12-03 19:03 來源:駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯:高元元
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一、后果及危害

糖尿病可以損壞眼睛后面非常細小的血管。這種損害的醫(yī)學(xué)名稱是糖尿性視網(wǎng)膜病。這種病可以導(dǎo)致視力衰退,甚至失明。糖尿病可以引起各種各樣的眼部疾病,如角膜潰瘍、青光眼、玻璃體積血、視神經(jīng)病病變,最常見的是視網(wǎng)膜病變,隨著糖尿病病程的延長,對眼睛的影響越來越明顯,除了常說的糖尿病視網(wǎng)膜病變,還有可以發(fā)生(1)近視 (2)眼瞼下垂(3)白內(nèi)障(4)麻痹性斜視。

二、原因機理

糖尿病眼病發(fā)生的關(guān)鍵是由于長期血糖控制不好,體內(nèi)代謝紊亂,引起全身微血管循環(huán)障礙,眼底視網(wǎng)膜血管是最容易受損害的,即發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)為視網(wǎng)膜微血管瘤、視網(wǎng)膜出血斑、軟性及硬性滲出物、視網(wǎng)膜動脈和靜脈病變,血管易破裂致視網(wǎng)膜前和玻璃體出血,血塊溶化后,纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離,是糖尿病失明的主要原因。其預(yù)防措施為如患者出現(xiàn)視物模糊,應(yīng)減少活動,保持大便通暢,以免用力排便導(dǎo)致視網(wǎng)膜剝離;當(dāng)患者視力下降時,應(yīng)注意加強日常生活的協(xié)助和安全護理,以防意外。

三、護理要點

預(yù)防是防止糖尿病眼病的最主要的一環(huán),由于糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期可以沒有癥狀或疼痛,在疾病進展之前視力可以沒有變化。所以,從患糖尿病開始就要做全面的眼部檢查,檢查項目包括視力(近距離、遠距離)、瞳孔對光反射、擴瞳后查眼底、眼壓測定、眼底照相、必要時做眼底熒光血管造影。至少每年檢查一次眼底,以便及早發(fā)現(xiàn)病變和治療。積極有效地控制糖尿病,要使空腹和餐后血糖均接近正常水平,使控制在7%以下,是防治糖尿病視網(wǎng)膜病的基本措施。

駐馬店市第二人民醫(yī)院  王丹

責(zé)任編輯:高元元

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