葉酸是什么？

葉酸的名字來源于拉丁詞“Folium”，意思是“葉子”，因?yàn)樗畛跏菑牟げ巳~子中找到的。葉酸屬于B族維生素，是一種淡黃色粉末，有時(shí)候還可以叫做維生素B9和維生素M。

所以葉酸在綠葉植物中特別多，比如菠菜、蠶豆、芹菜和菜花等，此外動(dòng)物的肝臟和腎臟里也比較多，還有梨、柑橘等水果以及其他一些堅(jiān)果中含量也較豐富。

充足葉酸有利于降低許多疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，比如冠心病、乳腺癌、食管癌、妊娠高血壓、先兆子癇、抑郁癥和老年癡呆等，還能預(yù)防巨幼紅細(xì)胞貧血和胎兒神經(jīng)管畸形。

葉酸缺乏會影響正常的生理活動(dòng)，首先可能導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞貧血，嚴(yán)重的甚至引起智力退化。其次葉酸不足還會使孕婦先兆子癇和胎盤早剝的發(fā)生率增高，可能引起流產(chǎn)和胎兒神經(jīng)管畸形。

還有飲食中長期缺乏葉酸也可能會使得心血管疾病和腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。可見，缺乏葉酸跟許多疾病的發(fā)生關(guān)系密切，一定要引起重視。

《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》（2013版）規(guī)定成人葉酸的推薦攝入量為400µg DEF/d，孕婦為600µg DEF/d，乳母為550µg DEF/d。

“DFE”稱為“膳食葉酸當(dāng)量”，因?yàn)槿梭w對天然葉酸和合成葉酸的吸收利用程度不同，食物葉酸的生物利用率為50%，而葉酸補(bǔ)充劑與膳食混合時(shí)的生物利用率為85%，比單純來源于食物的葉酸的生物利用率高1.7倍，葉酸的攝入量應(yīng)以膳食葉酸當(dāng)量（DFE）表示，膳食葉酸當(dāng)量的計(jì)算公式為：DFE（µg）= 膳食葉酸（µg）+ 1.7*葉酸補(bǔ)充劑（µg）。

為什么孕期一定要注意補(bǔ)充適量葉酸？

孕婦自身的紅細(xì)胞合成、胎兒和胎盤生長所必需的遺傳物質(zhì)合成都需要葉酸。懷孕期間適量補(bǔ)充葉酸不僅有利于孕婦自身的健康，還有利于胎兒正常的生長發(fā)育，可以降低孕婦妊娠并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，比如妊娠高血壓、先兆子癇和胎盤早剝。

還可以減少孩子將來出現(xiàn)過敏性疾病、代謝性疾病、腫瘤和大腦功能障礙等許多疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并且對孩子的心理健康的發(fā)展也非常重要。所以孕期一定要注意補(bǔ)充適量的葉酸。

懷孕期間如何補(bǔ)充葉酸也是有講究的。《中國居民膳食指南2016版》中指出，準(zhǔn)備懷孕的婦女應(yīng)從準(zhǔn)備懷孕前3個(gè)月開始每天補(bǔ)充400µg DEF葉酸，并持續(xù)整個(gè)懷孕期間。

《圍受孕期增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷指南（2017）》建議對沒有高危因素的婦女，從懷孕或孕前至少3個(gè)月開始每日增補(bǔ)400µg DEF或800µg DEF的葉酸，直至懷孕滿3個(gè)月。

駐馬店市第二人民醫(yī)院 賈其沅