雙硫侖樣反應

頭孢配酒，為何危險？這是由于頭孢類抗生素后飲酒引起的“雙硫侖樣反應”，雙硫侖樣反應就是頭孢類藥物和酒精在體內共同作用，中斷了人體酒精代謝過程，從而導致體內“乙醛蓄積”，出現中毒反應。

雙硫侖樣反應，又稱戒酒硫樣反應，指雙硫侖或含有甲硫四氮唑基團的藥物抑制肝臟乙醛脫氫酶，阻礙酒精代謝，導致即使少量飲酒也可引起乙醛中毒的反應，輕者出現軟弱、眩暈、嗜睡、幻覺、全身潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、血壓下降，重者可有呼吸抑制、虛脫、驚厥、心功能失常等劇等烈反應，甚至出現過敏性休克危及生命。

1、常見臨床癥狀                              

1.顏面或全身皮膚潮紅，頭昏、頭痛、心慌、惡心、嘔吐、發熱，血壓降低或休克；嚴重者，甚至出現心前區痛、呼吸抑制、虛脫、驚厥、瀕死感、意識障礙、心律失常、上腹不適、嘔血、小便失禁等劇等烈反應，甚至出現過敏性休克危及生命。

2、雙硫侖樣反應的時間特點       

使用有雙硫侖樣反應的藥物后飲酒，可早在5min即出現癥狀，一般多在30min，少數在lh內，很少在1h后才出現雙硫侖樣反應。

小兒應用可引起雙硫侖樣反應藥物后，應在停藥后2周～3周，避免飲酒或進食含乙醇的食物，因為小兒肝臟代謝乙醇的功能輕差，即使較低的乙醇濃度即可出現此類反應。

3、雙硫侖樣反應與飲酒種類和量的特點

雙硫侖樣反應與使用藥物的劑量、停藥后的間隔時間和飲酒的量成正比，與飲酒種類關系不明確。有報道飲50mL啤酒出現雙硫侖樣反應。

白酒、紅酒、黃酒、啤酒和含有乙醇的飲料均可引起雙硫侖樣反應。

當出現雙硫侖樣反應時，常持續2h左右可逐漸緩解，重者可持續24h或數天才能完全緩解。

如何避免雙硫侖樣反應

1.用藥期間禁止飲酒或避免接觸含乙醇類制劑。對于禁酒時間，多數人認為服藥期間和服藥后 5~7d 內禁止飲酒。

2.也有在用藥前發生反應的報道。醫護人員對于在應用含乙醇制劑時, 要充分考慮到含乙醇制劑和藥物間的相互作用, 以避免不良后果的發生。同時也應警惕含乙醇的食品（醉蟹/醉蝦、啤酒鴨、糟雞、酒釀丸子、酒心巧克力等）。

駐馬店市第二人民醫院    郭盈盈