“頭”等大事，您頭痛了嗎

駐馬店市中心醫院神經外二科 李惺

大腦是人體最重要的器官之一，相當于人體的“指揮部”百億個神經元組成指揮著人體呼吸、吃飯、睡覺戀愛、工作、生活......關愛大腦，關注自己的“頭”等大事。

日前由中華醫學會疼痛學分會公布的“中國頭痛流行病學調查”結果表明，中國內地18-65歲人群中，原發性頭痛發病率為23.8%，近1/4中國人遭受頭痛困擾。頭痛分為一般頭痛和腦瘤引起的頭痛。我國目前頭痛的發病率呈上升趨勢，已不是偶發疾病，而是易反復發作的常見慢性疾病。頭痛人數增加主要有三大原因：一是壓力加大，出現焦慮、抑郁等情緒問題的人越來越多，被緊張性頭痛纏上的患者也隨之增多，熬夜、長時間伏案工作、睡眠不規律等也會引發頭痛;二是與以前相比，患者更愿意去醫院尋找病因；三是腦瘤的發病率及檢出率逐年增加。

頭痛的危害非常大，尤其是偏頭痛危害更大。世衛組織甚至將嚴重的偏頭痛定為最致殘的慢性疾病之一。還有腫瘤引起的頭痛。相比疾病的嚴重性，人們對頭痛的重視明顯不夠，有超過60%的人“能忍則忍，忍不了就吃止痛藥”，這是人們對待頭痛最大的誤區。頭痛成因非常復雜，在不明確發病原因的情況下，強忍頭痛可能加劇癥狀。

上述這個病人就是因為長期頭痛沒有引起足夠的關注，而引起腫瘤生長巨大后才到醫院救治，耽誤了疾病的診治。頭痛這種“頭”等大事分為一般頭痛和腦瘤頭痛。其兩者的區別是比較明顯的。腦瘤導致的頭痛一般是位于大腦的深部，而且在咳嗽，用力的情況下頭痛都會加重，在清晨的時候頭痛更為嚴重，在腫瘤的早期大部分患者頭痛的位置和腦瘤所在的位置是相似的，也就是說頭痛的位置是固定的或者是伴隨局部的叩擊痛。表現為持續性脹痛，逐步的進展加重，同時會伴有惡心，嘔吐，視物模糊等高顱壓癥狀。休息后不緩解。而一般的頭痛由于腦血管痙攣或者狹窄，高血壓，血管硬化等導致腦供血不足引起的頭痛，同時情緒緊張，焦慮，熬夜也會引起頭痛，這種頭痛表現為間斷性，陣發性，跳動性疼，或者針刺樣疼痛，疼痛部位不定。休息后可以緩解。

生活中影響腦健康并出現頭痛的因素有下面幾個方面：

1、腦血管疾病：頸動脈狹窄、煙霧病，腦血管畸形、腦動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺等，常常引發腦梗塞、腦出血等，發病兇險，對人的健康與生命安全威脅很大。

2、顱腦外傷、顱骨損傷和先天性畸形，使外觀形象受損，腦組織容易受到二次損傷，易引發腦脊液循環異常、供血障礙等問題。

3、功能神經外科疾病：腦癱、面肌痙攣、三叉神經痛、舌咽神經痛及其它各種顱神經疾病，大大降低生活質量。

4、精神及心理疾病：偏頭痛，緊張性頭痛，血管痙攣性頭痛，精神分裂癥、心理、行為障礙、睡眠障礙、眩暈。長期下去會損傷大腦神經元，導致記憶力下降、反應變慢等腦功能改變。

5、腦積水、顱內感染、寄生蟲病等，會導致智能障礙、行動障礙和尿便障礙。

6、腦部腫瘤：垂體瘤、額葉腦瘤、腦膠質瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、腦顱咽管瘤、腦室管膜瘤等，導致大腦功能降低。

大腦不健康了有哪些臨床表現呢？以下這些情況，如果您或親友有符合的，就要格外留意自己的腦健康了，具體情況主要包括：肢體功能受到影響，出現偏癱，肢體麻木無力。影響工作和生活；言語功能受到影響，出現言語不流利，詞不達意等情況；吞咽功能受到影響，出現飲水嗆咳、吞咽困難、繼發營養不良和吸入性肺炎等；聽力或者視力功能障礙，出現視力下降，耳鳴及耳聾等。

古人云：“上醫治未病”，意思說的是重視疾病的預防。那么我們應該采取什么樣的措施來保護我們的大腦，讓我們有一個健康的大腦呢？

1、優選膳食，營養大腦為了保持有一個健康的大腦。要保證日常營養均衡，飲食清淡，吃富含蛋白質，維生素、膳食纖維的食物還必須記住平時飲食要“三少”，即為少鹽、少糖和少油膩，以防腦血管出問題。同時，遠離煙、酒，“糖衣炮彈”易使大腦衰老，“煙霧”易讓大腦迷糊。  

2、堅持適度運動。管住嘴，邁開腿”雖然是一句老話，但無論是對身材，還是對身體健康來講，都確確實實是一件有益無害的事情研究發現，經常性有規律的適度運動，可使大腦海馬區域細胞增多，令思維、感覺和反應更敏捷，讓人更聰明。運動能夠促進血液循環，促進大腦的供血量和供氧量，維護大腦的健康。此外，運動還能幫助降血壓、血脂，減輕體重，這些都是預防腦血管病的重要一環。每天堅持30分鐘以上的有氧運動，例如簡單的快步走，是對心腦血管健康最好的投資之一。建議每周至少3次30分鐘的中等強度鍛煉，如慢跑、快步走等。

3、保證充足的睡眠。大腦消除疲勞的主要方式是睡眠，建議晚上10-11點前應上床睡覺，睡前可以喝點牛奶。每天保證有7-8小時的睡眠時間。

4、多與他人交流，保持愉悅心情。經常大笑能保持大腦活力，讓思維變得更敏捷。