我國實施積極應對人口老齡化國家戰略 將家事上升為國事

我國實施“積極應對人口老齡化國家戰略”，將家事上升為國事——

讓老年人享有幸福美滿的晚年

隨著經濟社會快速發展，人類社會逐步邁入老齡化時代。在全球性老齡化趨勢中，中國的速度最快、規模最大。

第七次全國人口普查結果顯示，中國60歲以上老年人口超過2.6億。這意味著約每5個中國人中就有一位老人。

中國人自古有“老吾老以及人之老”的美德。能否老有所養、老有所樂，不僅是老年人關心的話題，父輩祖輩如何安享晚年，更是年輕一代兒女心中最柔軟的牽掛。

民之所盼、政之所向。黨的十八大以來，黨中央、國務院作出一系列規劃部署，為老齡事業發展和養老體系建設擘畫藍圖。近年來，我國實施“積極應對人口老齡化國家戰略”，將關系到每一個家庭幸福感的家事上升為國事。

習近平總書記指出，滿足數量龐大的老年群眾多方面需求、妥善解決人口老齡化帶來的社會問題，事關國家發展全局，事關百姓福祉，需要我們下大氣力來應對。他提出，要讓所有老年人都能有一個幸福美滿的晚年。

　　聚焦老年人“急難愁盼” 老有所養老有所安

一個需要正視的基本國情是，我國老齡化進程正在全面加速，已從輕度步入中度，并不可逆轉地走向深度老齡化。2022年《政府工作報告》中10次提及“養老”，提出加強社會保障和服務。

中國社會保障學會會長、中國人民大學教授鄭功成表示，伴隨老齡化而來的是少子高齡化時代，適齡人口生育意愿偏低，總和生育率已跌破警戒線，而80歲以上高齡人口達3000萬人，并以每年100萬以上的速度遞增，預計到2050年時80歲以上人口將達1.2億人，其中至少有2400萬老年人患有癡呆癥。

他分析，在少子高齡化情形下，養老、醫療、護理保險基金支付壓力將持續增大，對社會養老服務特別是護理服務的需求會持續高漲。如何為數以億計的老年人提供有質量的養老服務，是新發展階段面臨的重大挑戰。

黨的十八大以來，我國聚焦人口老齡化國情和老年人“急難愁盼”問題，從中央到地方都在努力推進養老事業發展。

家住天津市和平區的劉大娘獨居多年，不久前她在家中突發急性腦梗，得益于區里為她安裝的一鍵求助報警器，及時獲得救治。

和平區8910智慧養老服務平臺的工作人員稱，當天他們接到一個求助電話，電話通了卻無人回應。工作人員想辦法通知了老人的家屬，服務平臺應急隊員隨即出發，將倒在沙發上嘔吐的劉大娘及時送到醫院。

此平臺于2021年1月上線，至今年2月為老年人解決急事、難事約4萬件(次)，入選“全國居家和社區養老服務改革試點工作優秀案例”。

天津市和平區民政局相關負責人告訴記者，超過95%以上的老人選擇居家養老。而社區居家養老服務往往服務內容單一、管理和服務成本偏高，難以惠及多數老年人。

12年前，和平區在全國率先成立居家養老應急呼叫服務中心。隨著老人各類服務需求快速增加，養老服務不斷升級完善。目前，該平臺能實現涉老數據互聯互通，對區內有需求的老人實現應急呼叫服務全覆蓋，并實現養老服務需求與供給精準對接。

近年來，從“積極應對人口老齡化”寫入黨的十九大報告，到《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》，再到《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》，我國邁向“人人老有所養老有所安”的步伐清晰有力。

“十三五”期間中央預算內投資支持養老服務體系建設累計安排超過134億元，重點支持補短板、促普惠。

今年，近3億退休人員的基本養老金再次上調，實現了自2005年起基本養老金連續增長；基本養老保險的參保人數逾10億人，覆蓋城鄉居民的基本養老保險制度已全面建立；近3億老年人享受養老金，老年人皆享養老金成為現實。億萬老年人獲得感、幸福感和安全感與日俱增。

　　政策精準有效 滿足真正有需要的老年人

每年全國兩會召開前夕，《中國青年報》社會調查中心對“兩會熱點話題”進行的調查顯示，“關注養老”“擔心父母的養老問題”成為年輕人最為關注的話題之一。

在北京工作的90后夏平是家里的獨生子，自己的孩子剛兩歲。這幾年，在老家的父母身體大不如前，父親去年患過腦出血，至今還在恢復期。這讓上有老下有小的夏平不無焦慮，“萬一父母生病或出現意外，我們小兩口都是工薪族，又很難請長假陪伴，不知該怎么辦？”為此，他給自己和家人買了一些與養老和醫療相關的保險，以盡可能減少意外情況對家庭帶來的沖擊。

2021年，由中國老年學和老年醫學學會老齡金融分會等發布的《中國城市養老服務需求報告》顯示，九成80后已有自己的養老規劃，不少90后甚至00后也開始關注養老問題。與此同時，人們的養老需求逐漸多元化。

“養老不僅是一項社會保障制度，更是一個制度體系。”鄭功成說，完整的養老保障體系包括：一是養老金制度，能夠公平、可靠地保障老年人維持基本生活的經濟來源；二是養老服務制度，由政府兜住低收入困難老年人群體的服務保障底線，由政府、市場主體、社會力量及個人或家庭共同確保一般或中等收入老年人群體的養老服務需要得到滿足；三是長期護理保險制度，解決失能老年人護理費用來源，以大眾之力化解小眾之危；四是完善醫療保障制度，特別是針對老年慢病的治理需要引起重視。

鄭功成認為，基本政策取向應當是以精準滿足老年人的服務需要為根本出發點。他提出要確保政策精準有效，不能搞“大水漫灌”，也不能“一刀切”，要確保真正有需要的老年人得到滿足。

他認為，在養老保險方面，讓法定養老金制度定型最為重要，須在切實推進職工基本養老保險全國統籌時，不斷縮小機關事業單位退休人員、退休職工和城鄉居民三大群體之間的養老金差距。

在養老服務方面，須從孤寡老人向離退休人員及老年居民擴展，形成全覆蓋的新局面。改變過去單純以年齡為依據享受待遇的政策，采取以年齡為基礎、以失能程度為主要依據的新政策，并將護理型床位的供給和支持居家養老的實踐效果作為政績考核指標。

同時，應根據不同老年人群體特征、地區老齡化差異、養老文化差異等要素分地區、分類別、分層次發展養老服務。

鄭功成特別指出，應當將老年人的社會參與納入養老保障體系中，“養老并不等于只能被動地讓人支持和照顧，對絕大多數老年人而言，還應當有參與社會的途徑，社會參與構成了促進老年人健康并發揮其積極作用的重要途徑，符合我們應當追求的健康老齡化和積極老齡觀等理念取向。”

　　各方資源合力壯大健康養老事業

不久前，家住鄭州市的徐爺爺因肺部感染住進了河南電力醫院無陪護病房，一群20歲出頭的護士把他當家里長輩一樣精心照顧。在得到專業治療的同時，醫院根據徐爺爺的身體情況制定了全流程的康復護理、生活照料服務方案。

新冠肺炎疫情期間，醫院無陪護病房實行嚴格的全封閉管理。為了讓家屬放心、患者安心，醫護人員每天都會通過電話、視頻等云方式，滿足患者與家屬的“見面”需求。

這是通用技術集團依托央企自身優勢醫療健康資源，醫養結合，通過開設無陪護病房、護理院、康復專區和安寧療護專區，探索發展“醫療延伸式”養老服務。

小小無陪護病房，是這家央企布局健康養老產業生態體系的一個重要突破口。通用技術集團健康養老產業有限公司負責人表示，發展健康養老產業，是滿足社會養老需求、體現央企責任和擔當的重要舉措。

隨著老齡人口和養老需求增加，在很多地方特別是大城市，養老機構“一床難求”。可看似是“朝陽產業”的養老產業，卻一直面臨“叫座不叫好”的困境。

近年來，為緩解養老服務市場的供需矛盾，我國鼓勵民間資本進入養老產業。但受多種因素制約，養老項目特別是普惠型養老項目盈利難度較大。

近幾年，一些實力雄厚、肩負社會責任的央企，發揮自身優勢，率先探索布局養老產業。

針對老年人看病難、看病貴痛點，通用技術集團發揮醫療機構多的優勢，推動醫養康養融合發展。他們為老年人打造多種健康解決方案，包括加強養老機構與公立、非公醫療機構之間轉診等聯動機制；發展老年病康復專科醫院、社區康復診所、上門護理、遠程康復等為老服務，為不同目標人群、不同康復周期的老年患者提供服務，受到很多老年人及家屬的認可。

他們探索以社區嵌入式機構為依托做大社區居家養老服務；利用央企培療機構轉型養老設施的契機，發展旅居養老服務等多種養老服務形式。

“要調動各方資源，壯大養老服務業物質基礎。”鄭功成指出，養老服務是公益性社會事業，只有政府和市場或社會力量相結合，各級政府為老年人配置更多的公共資源，精準地引導社會資源投向養老服務領域，才有可能加快促使養老服務業發展，“實現老有所養，是動力也是機遇。”

中青報·中青網記者 胡春艷 來源：中國青年報