癲癇患者的家庭護理

癲癇是一組由于腦部神經元異常過度放電所引起的突然、短暫、反復發作的中樞神經系統功能失常的慢性疾病和綜合癥，它的突發性和反復發作的特點都會給患者生活和工作帶來很大影響，進而影響到患者的心理健康。另因治療周期長，癲癇患者病情穩定后大都是在家庭服藥維持治療，因此患者和家屬掌握疾病相關知識及自我護理方法，控制癲癇發作的可變誘因，減少癲癇發作引起的意外傷害，防止并發癥，尤為重要。下面簡要介紹癲癇患者的家庭護理。

1、一般護理原則：

（1）心理調適：患者對治療要樹立信心，遵醫囑服藥。抗癲癇用藥是個長期過程，需要堅持數年，少服或漏服藥都可能導致癲癇發作，甚至成為難治性癲癇或發生癲癇持續狀態，長期突然而反復多次的發作常使患者無法正常工作和生活，患者常常為此而苦惱，以致精神負擔加重，容易變得緊張、焦慮、抑郁、自卑，應關心、理解、尊重患者，鼓勵患者表達自己的心理感受，指導患者面對現實，采取積極的應對方式，配合長期藥物治療。

（2）飲食調理：宜進食清淡、無刺激、富于營養的食物，保持大便通暢，避免饑餓或過飽，戒除煙、酒、咖啡。

2、活動與休息 癲癇發作時和發作后均應臥床休息，平時建立良好的生活習慣，勞逸結合，保持睡眠充足。減少精神和感覺刺激，如避免長時間地看電視、洗浴、玩游戲等，盡量不去舞廳、歌廳、游戲廳，禁忌游泳和蒸汽浴等。

3、避免促發因素: 癲癇的誘因有疲勞、饑餓、缺睡、便秘、經期、飲酒、感情沖動、一過性代謝紊亂和過敏反應：癲癇持續狀態的誘因常為突然停藥、減藥、漏服藥及換藥不當；其次為發熱、感冒、勞累、飲酒、妊娠與分娩。

4、治療配合  

(1)遵醫囑服藥堅持長期有規律服藥，切忌突然停藥、減藥、漏服藥及自行換藥，以免發展成為難治性癲癇和誘發癲癇持續狀態。

（2）定期復查：一般于首次服藥后5-7天復查抗癲癇藥物的血藥濃度，每3個月至半年抽血檢查1次，每月檢查血常規和每季檢查肝、腎功能1次，以動態了解抗癲癇藥物的血藥濃度，腦電圖變化和藥物不良反應。當患者癲癇發作頻繁或癥狀控制不理想，或出現發熱、皮疹時及時就診。平時隨身攜帶顯示有姓名、住址、聯系電話及疾病診斷的個人信息卡，以備發作時及時聯系與急救。

5、 工作指導:建議患者選擇適當的工作，禁止從事攀高、游泳、駕馭等職業，以及在爐火旁、高壓電機旁或其它在發作時可能危及生命的工種。

預后：癲癇為可治療性疾病，大多數患者預后較好，但不同類型的癲癇預后差異很大，有自發緩解、治療后痊愈、長期服藥控制和發展為難治性癲癇等幾種預后形式。

    市第二人民醫院  兒少一科   郭亞林