血常規靜脈采血與末梢采血的區別

相信大多數人都化驗過血常規，可有時抽靜脈血有時確采的是末梢血，末梢血和靜脈血又有何不同呢？到底是是查末梢血好呢?還是靜脈采血好呢? 

我們所說的末梢血一般是指人體的指尖血，手是人體體表裸露部位中運動最自如、最靈活的器官，而手指尖部具有十分豐富的毛細血管網，且無較大的動脈和靜脈，因此選用手指部位取血，既能滿足臨床需求，又可以避免大量出血。手指采血屬微小的人為創傷，小創口愈合的時間較快，基本不會給日常生活造成不便，并且大多數人日常都習慣以右手為主，故選用左手取血，而無名指對手部功能的作用也相對較小，疼痛感也較輕微，所以化驗采血的職責便理所應當地落在了左手無名指上。

人體是通過心臟和動脈、靜脈及遍布全身的毛細血管進行循環的，醫院常用的采血方式主要有兩種，即靜脈采血和末梢采血。靜脈血一般采用肘靜脈采血，采血量常為3-5毫升，一般用于臨床生化、免疫學或其他特殊實驗檢查。而所謂末梢血就是刺破肢體末梢循環的毛細血管后所采集的血液。通常末梢血可用于血常規、微量元素，快速血糖等簡單快速實驗。

末梢血雖然用取血量小，傷口愈合快，但循環較差，尤其在冬季，體表溫度偏低，手指擠壓過度，出血不暢，可產生凝集，造成結果有誤。其次，末梢血采血時穿刺深淺，采血人員動作快慢及擠壓時的壓力不同，可使組織液混入血液，也可導致結果異常。再次，采血量少，不易復檢。如遇復檢，就需再次采血。如遇特殊異常結果，將無法人工涂片鏡檢。

如今末梢采血應用的越來越少，除了新生兒、幼兒這些本身血管很細，且不配合，不易操作的，才選用未梢采血法。其余的基本上都用靜脈采血法。靜脈采血相對于末梢采血而言， 雖然采血量略大，但靜脈血抗凝劑添加規范，并在處理和分析標本上采用的技術越來越先進，影響因素越來越少，使得測定結果更加穩定和準確。

駐馬店市第二人民醫院 孫斐