遂平縣紀委監委 強化監督 保持基金監管高壓態勢
摘要:該縣紀委監委聚焦定點醫療機構醫保基金運行情況進行監督檢查,重點檢查是否通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院治療,違規減免費用、降低入院標準等問題,以及集中收取、留存、盜刷、冒用參保人員社保卡,套取醫保基金及其他違反醫保法律法規等問題;
駐馬店網訊(記者 何依帆 通訊員 王新慧)為確保群眾過上幸福祥和年,近期,遂平縣紀委監委派駐紀檢監察組聯合縣醫保局圍繞“兩定”醫療機構進行督導檢查,持續保持基金監管高壓態勢,管好用好老百姓的“救命錢”。
該縣紀委監委聚焦定點醫療機構醫保基金運行情況進行監督檢查,重點檢查是否通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院治療,違規減免費用、降低入院標準等問題,以及集中收取、留存、盜刷、冒用參保人員社保卡,套取醫保基金及其他違反醫保法律法規等問題;聚焦定點零售藥店的進、銷、存臺賬進行監督檢查,看是否存在串換藥品、物品,刷社會保障卡套取醫保基金等行為;根據日常監管掌控情況,在對“兩定”單位的監管上,確定重點稽核對象 ,采取網絡監管和現場監管相結合的方式,對存在潛在違規行為的定點醫療機構進行突擊檢查、重點稽核。
截至目前,已完成對全縣定點零售藥店28家,定點醫院96家的督導核查,對違規操作的3家定點醫藥機構暫停服務協議,約談定點醫藥機構5家,共拒付、追回違規基金313.54萬元,移交衛健部門協查線索5條,移交公安部門欺詐騙保案件一件,追回醫保基金1.36萬元。
責任編輯:付琳
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