上蔡縣人民醫院成功開展首例腹腔鏡下雙側輸卵管吻合術
摘要:腹腔鏡下輸卵管吻合術屬于微創手術,術中出血少,術后粘連輕,利于良好吻合,輸卵管吻合處疤痕組織小,再通幾率高,能滿足患者的結扎后再生育要求。
本報訊 (記者 徐佳瑞 通訊員 于紅松 關永靜)近日,上蔡縣人民醫院婦科團隊在麻醉科的協作下,由李愛麗主任主刀成功為一位患者實施了腹腔鏡下雙側輸卵管吻合術。此項手術在我院尚屬首例,標志著上蔡縣人民醫院婦產科微創技術又上了一個新臺階。
據悉,患者彭某某,女38歲,輸卵管結扎術后12年,因再婚后有生育需求,要求行輸卵管復通術。經詳細的術前檢查及評估,婦科李愛麗主任決定為患者實施腹腔鏡下輸卵管吻合術。術中見左側輸卵管與腸管及周圍組織包裹,不能窺視,右側輸卵管與盆壁及周圍組織粘連,分離粘連后見輸卵管結扎處有積水,均有兩個結扎痕跡,剪修結扎痕跡后將斷端輸卵管吻合,在腹腔鏡下行美蘭通液兩側輸卵管通暢較好,術后3天患者康復出院。目前在隨訪中。
據了解,輸卵管吻合術是輸卵管性不孕患者比較常見的一種手術治療方法。輸卵管吻合術的時間應選擇在月經干凈后3~7天內,不宜安排在月經期及月經中期。臨床常見的輸卵管吻合術有輸卵管端端吻合術和輸卵管—子宮吻合術。輸卵管端端吻合術多適用于輸卵管結扎絕育術要求復孕者或輸卵管嚴重阻塞性有強烈生育愿望者。腹腔鏡下輸卵管吻合術屬于微創手術,術中出血少,術后粘連輕,利于良好吻合,輸卵管吻合處疤痕組織小,再通幾率高,能滿足患者的結扎后再生育要求。此類手術難度大,要求高,需要手術者具有熟練的腹腔鏡下體內打結技術,并且在常規開腹顯微輸卵管手術中有豐富經驗。
近年,該院婦科不斷開展新技術,從微創手術發展到微創精細化的手術:如腹腔鏡下子宮全切術、陰式子宮瘢痕妊娠切除術、陰式子宮憩室切除術、腹腔鏡宮角妊娠切除術均已非常成熟。同時,該院婦科也開展了宮腔鏡子宮內膜息肉電切術,宮腔鏡下子宮黏膜下肌瘤切除術,婦科惡性腫瘤切除術,如開腹和腹腔鏡下子宮廣泛切除?盆腔淋巴結清掃術等。
責任編輯:徐明霞
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