老年糖尿病患者修個腳差點兒被截肢 市中醫院糖尿病科醫護人員精心治療使老人康復
摘要:糖尿病足是糖尿病患者踝關節以遠的足部血管、神經出現病變,導致足部供血不足、感覺異常,并出現潰爛、感染癥狀。糖尿病足患者的治療,首選用胰島素控制血糖,進行合理的血糖控制,使糖化血紅蛋白嚴格控制在7%左右,同時盡可能避免低血糖的發生。
□全媒體記者 王捷 通訊員 程濤
本報訊 市民李大爺患“2型糖尿病”十余年了,兩個月前修腳時導致左腳破損,引起感染,后逐漸潰爛,先后在省、市級醫院治療,但效果不佳。醫生建議李大爺截肢,但老人無法接受。后經過市中醫院糖尿病科醫護人員的精心治療,老人恢復健康。
雙腳潰爛后,老人聽“糖友”介紹駐馬店市中醫院糖尿病科開設有傷口護理門診及糖尿病足治療室,治療糖尿病足很有經驗,便來到該院治療。
李大爺的血糖控制不理想,合并冠心病心功能不全心功能IV級,肺炎、胸腔積液、低蛋白血癥、電解質紊亂、高血壓。
李大爺入院時左足敷料外包扎,雙側足背動脈搏動減弱,下肢持續針刺樣疼痛,左足背、右關節處可見水皰。
老人入院后,該院糖尿病科主任李世云帶領醫療組積極調整他的血糖水平、糾正低蛋白血癥、抗感染治療、活血化瘀改善血液循環治療。
老人整體狀況改善后出院,繼續堅持到該院換藥。護士長姚琴帶領創面治療組韓松林、袁亞麗、何依蕾等對老人進行創面治療,運用無痛清創換藥技術等綜合處理。
老人堅持換藥90天后,創面漸漸痊愈,保足成功。李大爺及其家屬非常感謝醫護人員的精心治療,讓老人擺脫了疾病的折磨。
以上只是該院眾多治愈病例中的一個典型,駐馬店市中醫院糖尿病科設立的傷口護理門診開設有專業的糖尿病足治療室,醫護人員精心治療,使大量“糖足”患者康復。
據了解,我國的糖尿病患者數量超過一億,糖尿病足發病率約8%,患者基數龐大。
糖尿病足的危害在于患者在無意識的狀態下出現嚴重的潰瘍,經久難愈,反復發作,最終導致感染,甚至截肢,是糖尿病患者致殘、死亡和能力喪失的重要因素,給個人和社會造成沉重的經濟負擔?;颊呱钯|量低下,因病致殘、因病致貧的案例屢有發生,他們中的很多人最終難以逃脫截肢的命運。
日前,李世云向記者介紹了糖尿病足的定義、常見癥狀、治療及預防方法。
糖尿病足是糖尿病患者踝關節以遠的足部血管、神經出現病變,導致足部供血不足、感覺異常,并出現潰爛、感染癥狀。嚴重者可影響肌肉及骨骼,導致組織壞死甚至截肢。
糖尿病足有哪些臨床表現呢?感覺異常:麻木,灼熱,刺痛,如蟲爬、蟻行、觸電、踩棉、襪套等。腳發涼,怕冷,皮膚蒼白、青紫、水腫等。間歇性跛行或靜息痛(行走一定距離后足部或小腿疼痛,休息后可緩解,嚴重時休息也疼痛),夜間疼痛更甚。足部皮膚改變:趾甲異常、胼胝、足癬、皸裂、水皰、潰瘍、甲溝炎等。
糖尿病足患者的治療,首選用胰島素控制血糖,進行合理的血糖控制,使糖化血紅蛋白嚴格控制在7%左右,同時盡可能避免低血糖的發生。合并有血脂、血壓異常者需要控制血脂、血壓水平。
要合理控制血糖、血壓、血脂等糖尿病足發生的高危因素。
患者應每天檢查雙足,穿寬松舒適鞋子,定期用低于37℃的溫水洗腳并用純棉毛巾擦干,也可以穿戴五趾棉襪以避免足趾間浸潤??梢哉垖I人士處理足部老繭與嵌甲。選擇減壓鞋與減壓支具,可減少足部壓力,預防和減少糖尿病足潰瘍的發生。
責任編輯:劉銀霞
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