江蘇成功為危重癥新冠肺炎患者進行雙肺移植手術
摘要:在江蘇省疫情防控醫療救治組指揮下,經無錫市衛健委組織協調,江蘇省級專家組和陳靜瑜教授團隊進行了多次的病例討論,全面徹底評估了患者的CT、心功能,討論應對措施,本著“生命至上”的原則,經過患者家屬積極要求,醫院倫理委員會討論批準,醫療組達成一致意見,決定為這位老年患者進行雙肺移植。
3月13日,我囯著名肺移植專家、無錫市人民醫院副院長陳靜瑜教授的肺移植團隊發布消息,3月10日成功進行了目前全國新冠肺炎肺移植患者中年齡最大、基礎性疾病最多、情況最為復雜的一例雙肺移植手術。目前患者已經完全清醒,脫離ECMO(人工肺),正在積極康復中。
江蘇省衛健委3月12日發布的消息,這名接受雙肺移植的患者從危重型病例轉為重癥病例;3月14日江蘇省衛健委發布消息,這名患者已經從重癥病例轉為普通型病例。
3月10日,陳靜瑜教授肺移植團隊再次進入市五院負壓病房鏖戰,為無錫的一例新冠肺炎患者進行雙肺移植手術。與第一例相比,這一次的難度更大,患者是一名73歲的老年患者,湖北人,子女在無錫工作,1月中旬從武漢來無錫發病,2月2日確診新冠肺炎收入無錫五院上呼吸機治療,2月21日上ECMO(人工肺),經過抗病毒等治療,多次核酸檢測呈陰性。但他上了ECMO+呼吸機輔助呼吸已經20天,肺功能嚴重受損且不可逆,更為棘手的是,他還患有糖尿病、腎功能不全等多種疾病,是目前全國新冠肺炎肺移植患者中年齡最大、基礎性疾病最多、情況最為復雜的一例。
在江蘇省疫情防控醫療救治組指揮下,經無錫市衛健委組織協調,江蘇省級專家組和陳靜瑜教授團隊進行了多次的病例討論,全面徹底評估了患者的CT、心功能,討論應對措施,本著“生命至上”的原則,經過患者家屬積極要求,醫院倫理委員會討論批準,醫療組達成一致意見,決定為這位老年患者進行雙肺移植。
3月10日上午9點50分,腦死亡病例愛心捐獻的肺源從廣州“飛”往無錫,12點50分到達手術室。
病人11:00接入手術室麻醉準備,11點30分劃皮手術開始,13點40分右肺植入,15點左肺植入,16點25分手術結束到監護室。整個手術時間為4小時55分鐘,比第一例手術縮短了1個多小時,右、左肺的冷缺血時間控制在了6小時40分鐘和8小時之內。
此例手術,移植團隊在“全副武裝”防護下完成,克服患者年齡大、粘連多、心功能差等多個難關,最終順利完成手術。
經過三天的術后管理,抗感染、抗排異等一系列治療。3月13日,這位老年患者已經完全清醒,脫離ECMO(人工肺),正在積極康復中。(記者 吳睿)
責任編輯:劉銀霞
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