打造通往群眾心底的“暖心工程”

記者 劉付明 通訊員 王昆明

作為強直性脊柱炎健康扶貧工程試點縣，今年以來，平輿縣把強直性脊柱炎健康扶貧工程作為遏制因病致貧返貧的有力抓手，把落實各項惠民政策作為“守初心、擔使命、找差距、抓落實”的具體行動，取得了明顯成效。目前，全縣已救治強直性脊柱炎患者86人，其中貧困患者占35人，病情均得到有效控制，生活質量明顯提高。

政府主導，夯實基礎。全國強直性脊柱炎健康扶貧試點工程啟動后，平輿縣迅速行動，成立了以縣委書記任組長、縣長任第一副組長，縣扶貧、衛健、醫保等部門主要負責人為成員的領導小組，多次召開協調會、推進會，統籌項目實施、協調解決問題。加強學科建設，把縣人民醫院作為定點救治醫院，選調5名骨干醫師組建風濕免疫科，派出3名醫生到省級以上醫院進修培訓，購置配備了1.5T磁共振、64排CT等醫療設備，配合開展風濕12項、類風濕7項等檢查項目。

精準篩查，澄清底數。首先組織駐村工作隊和扶貧幫扶隊員，對轄區內貧困疑似強直性脊柱炎患者進行初步篩查登記，再由縣鄉醫生通過遠程視頻逐人進行會診篩查，最后各鄉鎮（街道）衛生院統一組織，到縣人民醫院風濕免疫科門診進行檢查確診。經過三輪篩查，鄉村初篩163人，遠程會診篩查63人，最后確診35人，確保貧困患者不漏一人。

規范診療，個性救治。對確診的貧困患者，逐人建立專項救治臺賬和電子檔案，實行個性診療、動態管理。組建強直救治專家組。由10名風濕免疫、骨科、醫學影像、檢驗等臨床科室專家組成，建立科學、規范的救治流程，對患者進行多學科會診，最大程度提高診療的有效率和成功率。

跟蹤管理，暖心服務。開展線下巡診服務。抽調縣級專科醫生、鄉鎮（街道）衛生院全科醫生32人組成16個責任醫生組，定期到貧困患者家中巡診，提供咨詢、隨訪、康復指導、心理疏導，減輕患者的思想壓力，樹立生活信心。目前，已開展巡診服務350多人次。開展線上會診服務。依托“互聯網＋健康扶貧”平臺，強直性脊柱炎患者隨時與縣級專家進行遠程交流，實時進行診斷救治、康復指導，使患者不出村就能享受縣級醫院的服務。目前，全縣通過平臺會診貧困強直性脊柱炎患者266人次、康復指導420人次。

完善政策，做實保障。在全面落實貧困人口醫療救助政策的同時，完善強直救治政策，形成保障合力。將“益賽普”納入甲類藥品，報銷比例達到81%，“強直工程”承擔19%，實現藥物費用病人零負擔；貧困患者門診報銷限額由每人每年最高5000元調整為最高5萬元；貧困患者門診和住院實行單獨報銷，不參與總額預付，不納入次均費用管理，實行一月一結算，貧困患者的醫療費用大大降低。