心腦血管疾病的中醫(yī)診療

張 躍  張盟舸

治病，首在治心；養(yǎng)生，首在養(yǎng)心。百病生于心。內(nèi)安己心，是大病康復(fù)及養(yǎng)生保健的根本。

中醫(yī)認為，造成心血管疾病的主要原因在于心腎不交、心肺氣阻、心脾兩虛、心肝郁滯等，至使水飲凌心、痰迷心竅，淤血堵塞心臟或心包的血脈，心臟元氣受損，不能發(fā)揮心臟應(yīng)有效能。

心主血脈、心藏神志。心在五行屬火，心為火臟，燭照萬物；心為陽臟，而主陽氣。《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰，心者君主之官，神明出焉。所以心臟為五臟六腑之大主、為生命之主宰。心臟本體發(fā)病，則有跳、 怕、累、 亂、 慌、 悶 、阻、 痛8大癥狀。由于心神不安而出現(xiàn)喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情變化的心理疾病。

中醫(yī)望診對于早期診斷心臟病有極大優(yōu)勢。中醫(yī)認為，心與小腸、脈、面、舌等構(gòu)成了心系統(tǒng)，而不單單只是指心臟的臟器官。可以觀察鼻根部位，按面部全息來看，兩眼之間的山根部位對應(yīng)著心臟。因此，如果山根處有橫紋，多意味著心腦血管有問題，其病狀多顯示為有血脂高、動脈硬化、冠心病的潛在可能。

除了面部兩眼之間的山根處出現(xiàn)橫紋，中醫(yī)通過望診診斷心臟病還有另外幾個標(biāo)準(zhǔn)：1）耳垂處發(fā)現(xiàn)冠脈溝形狀；2）在手腕橫紋處的神門穴與內(nèi)關(guān)穴周圍見明顯青筋或呈紫黑色；3）張口舌下出現(xiàn)靜脈發(fā)黑或發(fā)紫；4）嘴唇或指甲呈青紫色。同時配合脈診，診脈出現(xiàn)脈率不齊，時有中止的結(jié)代脈象。

傳統(tǒng)中醫(yī)治療心臟病主要是用丹參、三七等活血化瘀的方法。

心腦血管疾病的三療并舉：

1）藥療  注意控制血脂、膽固醇、 血壓、 血糖在正常指標(biāo)，通過中醫(yī)辯證心臟病的氣郁、寒滯、血瘀 、痰凝等釆取不同的治療方式，如行氣、溫經(jīng)、活血、化痰而達到治本的目的，從而在根本上恢復(fù)心腦的生機功能。

2）動療  動療之動以有氧運動為主，比如散步。散步能很好地把情緒執(zhí)著的心情通過外境的變化消散于無形。不主張有心腦病者劇烈運動。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的千古名言：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來？”清靜養(yǎng)神、樂觀恬愉。調(diào)暢情志，保持心情愉悅，怒喜思悲恐都不可過度，這是中醫(yī)養(yǎng)心的根本，也是治療當(dāng)代人心理疾病的良方。

3）食療  食療是讓心腦血管健康有序地進行新陳代謝，飲食應(yīng)厚薄結(jié)合：對厚味食品淺嘗輒止、少食糖與鹽，勿過度飲酒，勿過食油膩、生冷、煎炸、燒烤；薄味指飲食以清淡為主，每頓飯七分飽即可。總之，飲食應(yīng)注意6個字，即低脂肪、高纖維。

調(diào)理心臟，一則調(diào)暢情志，保持心情愉悅，因為生氣郁積，會使心腦氣滯血瘀；二則保持良好的睡眠質(zhì)量，因為熬夜過勞而易早衰；三則藥食同療，食療與藥療相互配合效果更佳。

心臟病通過穴位的針灸以及按摩，也能起到很好的作用。

主要的穴位包括內(nèi)關(guān)、膻中、心俞。心，是人體的領(lǐng)導(dǎo)者，心的調(diào)控功能衰退，生命就會出現(xiàn)失控；心主管人體的血脈，心氣虛則血脈運行無力，身體得不到濡養(yǎng)就容易衰老；心又主宰人體的精神活動，如果心神失調(diào)，就會導(dǎo)致神衰，神衰又易引起形衰。心缺少滋養(yǎng)，除了引發(fā)心腦血管疾病外，還會過早地引發(fā)衰老。

心，掌控人的情緒，所以，心神安則臟腑自調(diào)、百脈自暢、氣血自平，機體從無序失衡狀態(tài)漸可歸于平衡，自然神清氣爽，健康快樂。