缺血性腦卒中的預(yù)防

駐馬店網(wǎng)訊（通訊員 陶寧亞）腦卒中是一種突然起病的腦循環(huán)障礙性疾病，在我國(guó)是僅次于癌癥的第二位“殺手”，其造成的后遺癥會(huì)給病人帶來(lái)心理、生理上的障礙，據(jù)統(tǒng)計(jì)，腦卒中病人75%左右遺留功能障礙，所以腦卒中的預(yù)防至關(guān)重要。平輿縣中醫(yī)院內(nèi)一科主任馮發(fā)水根據(jù)自己豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)為大家科普“缺血性腦卒中的預(yù)防”的相關(guān)知識(shí)。

缺血性腦卒中即腦梗死，是由于各種原因?qū)е碌木植磕X組織血液供應(yīng)障礙，致使腦組織缺血缺氧，發(fā)生壞死，從而引起相應(yīng)的癥狀及體征。我國(guó)每年新發(fā)腦卒中200余萬(wàn)人，給國(guó)家和廣大人民群眾帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)。根據(jù)《2017中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》和《2018中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)提要》，腦卒中是目前導(dǎo)致我國(guó)人口致死致殘的首要病因，且發(fā)病率和死亡率逐年上升。卒中的救治效果具有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性，可以說(shuō)“時(shí)間就是大腦”。急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70%，其治療時(shí)間窗窄，越早治療效果越好。因此，一旦發(fā)生腦卒中，需要盡快到最近的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范救治。那么，如何快速識(shí)別腦卒中呢？馮發(fā)水表示“中風(fēng)120”是一種適用于國(guó)內(nèi)的迅速識(shí)別腦卒中和即刻行動(dòng)的策略：“1”代表看到一張不對(duì)稱(chēng)的臉，“2”代表查兩只手臂是否有單側(cè)無(wú)力，“0”代表聆（零）聽(tīng)講話是否清晰。如果通過(guò)這三步觀察懷疑患者是卒中，可立刻撥打120。引起缺血性腦卒中的因素有很多，如高血壓、糖尿病、高血脂、頸內(nèi)動(dòng)脈或椎動(dòng)脈狹窄和閉塞等。低密度膽固醇常被稱(chēng)為“壞”膽固醇，是引發(fā)缺血性卒中的罪魁禍?zhǔn)祝S著“壞”膽固醇在動(dòng)脈壁上不斷聚集，血管腔逐漸變窄，腦血流受阻或中斷，最終引發(fā)缺血性卒中。

對(duì)于卒中患者應(yīng)當(dāng)保持健康的生活方式和規(guī)范的藥物治療才能大大降低缺血性卒中的風(fēng)險(xiǎn)。馮發(fā)水強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持健康的生活方式應(yīng)做到以下四點(diǎn)：合理膳食、戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)、心理平衡。合理飲食是一切治療的基礎(chǔ)，通過(guò)合理膳食，能夠保持良好的營(yíng)養(yǎng)，從而降低血液中的膽固醇水平。吸煙會(huì)導(dǎo)致血液中血凝塊更易形成，血壓一過(guò)性增高，還會(huì)導(dǎo)致“好”的高密度膽固醇減少；飲酒要適量，按照我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，酒精量應(yīng)控制在15克以內(nèi)。適度運(yùn)動(dòng)可按照“一、三、五、七”進(jìn)行鍛煉：“一”是每天至少鍛煉一次；“三”是每次要鍛煉30分鐘以上；“五”是每星期要鍛煉5次；“七”是每次運(yùn)動(dòng)的（心率+年齡=170）。心理平衡要求人們應(yīng)當(dāng)保持樂(lè)觀平和的心態(tài)；遇事不激動(dòng)；學(xué)會(huì)享受生活。對(duì)于缺血性卒中患者長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范的藥物治療，才能遠(yuǎn)離心腦血管疾病，切不可以商售的保健品代替藥物，亦不可隨意的減藥或停藥。馮發(fā)水表示治療卒中的他汀類(lèi)藥物是被證實(shí)安全并有效降低缺血性卒中/心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)的藥物，而未經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)有效的藥物/保健品，非但不能保障療效，甚至有可能損傷肝/腎功能。

腦卒中是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康和生命安全的常見(jiàn)的難治性疾病，因此，充分認(rèn)識(shí)腦卒中的嚴(yán)重性，提高腦卒中的治療與預(yù)防水平、降低腦卒中的發(fā)病率，致殘率和死亡率有著重大的意義。