為什么急診危重病人不建議做磁共振檢查？

駐馬店市第二人民醫(yī)院  唐玉峰

病人進(jìn)入醫(yī)院首先要做相關(guān)檢查，醫(yī)生才能準(zhǔn)確診斷，對(duì)癥治療，這是勿庸置疑的，但是對(duì)于有些急診危重患者，比如每時(shí)每刻都要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、呼吸監(jiān)護(hù)的病人是禁止做磁共振檢查的，這是為什么呢？北京世紀(jì)壇醫(yī)院的專家這樣解釋：

這些監(jiān)護(hù)設(shè)備是不能帶入磁共振機(jī)房的。因?yàn)闄C(jī)房里面是強(qiáng)磁場的環(huán)境，如果強(qiáng)行把這些金屬監(jiān)護(hù)設(shè)備帶進(jìn)去極易導(dǎo)致這些設(shè)備失靈，更有可能造成事故，因?yàn)檫@相當(dāng)于在一噸重的吸鐵石旁邊放置了幾塊大鐵塊，這中間產(chǎn)生的吸引力是極其強(qiáng)大的，這種吸引力極有可能重創(chuàng)醫(yī)護(hù)人員乃至病人本身。以前某醫(yī)院就發(fā)生過類似案例，由于個(gè)別醫(yī)生不太了解磁共振，又堅(jiān)持讓病人做磁共振檢查，磁共振技師再三強(qiáng)調(diào)不能將金屬東西帶進(jìn)去，醫(yī)生護(hù)士將所有的監(jiān)測設(shè)備都撤離，但是忘記了裹在病人被褥里面的氧氣瓶，當(dāng)病人被抬進(jìn)磁共振機(jī)房，剛放在檢查床上，大家松手的瞬間，病人就從檢查床的一端被打到了另一端，當(dāng)時(shí)病人肯定是在原來病重的基礎(chǔ)上又添新傷，而且機(jī)器停止工作了幾天，給醫(yī)院、病人帶來極大的損失。

磁共振檢查跟CT檢查相比，掃描時(shí)間較長，最快的頭顱檢查也至少需要五分鐘。一般危重病人伴有意識(shí)不清、昏迷、昏睡、或者躁動(dòng)的癥狀，在此種狀況下很難配合完成磁共振檢查。對(duì)于一些說不清楚自己以前手術(shù)史或者其它病史的病人，做磁共振檢查是相當(dāng)危險(xiǎn)的。曾經(jīng)在國外出現(xiàn)過相關(guān)的案例，有個(gè)病人在做完磁共振檢查后右眼就失明了。原因是他原來的工作性質(zhì)，以前眼睛里蹦進(jìn)去了一個(gè)小鐵屑，一個(gè)小小的鐵屑又給病人帶來不可挽回的傷害。病人在準(zhǔn)備做磁共振檢查前，一定要告知醫(yī)生自己的相關(guān)病史，醫(yī)生也需要對(duì)病人體內(nèi)是否有金屬植入有相應(yīng)的了解，必要時(shí)需要到放射科進(jìn)行相應(yīng)檢查加以排除，只有在確定病人是安全的、可行的情況下，臨床醫(yī)生才會(huì)給病人開具磁共振檢查的申請。

遇到急診的車禍、砸傷、摔傷等類似的病人，要盡量減少對(duì)病人的搬動(dòng)，因?yàn)闆]做檢查前醫(yī)生也不能百分百斷定病人有沒有骨折、內(nèi)臟有沒有破裂出血等，對(duì)于這種情況如果需要就適合將病人推進(jìn)CT機(jī)房，方便快捷的完成相關(guān)檢查，第一時(shí)間搶救病人。萬不可隨意進(jìn)行磁共振檢查！