一男子胃部長個“鴿子蛋”

□通訊員 陳思妤

本報訊 “不開刀就把消化道腫瘤取出了，真是太神了！” 近日，市中心醫(yī)院消化內科主治醫(yī)師李大威成功為一名胃部有一個鴿子蛋大小腫瘤的患者實施了內鏡下黏膜下腫物挖除術。

患者趙某某，平時有腹部不適的癥狀，經檢查提示胃體隆起。后來到市中心醫(yī)院普外四科就診并住院。管床醫(yī)師鄭豪與李大威溝通后，考慮行內鏡下治療。主任醫(yī)師唐建榮、朱清海，主治醫(yī)師李大威、鄭豪及麻醉師等經過討論，決定在手術麻醉部行麻醉插管下ESE手術。

手術由李大威主刀，從黏膜切開到瘤體分離，從整體挖除到病理送檢，從封閉創(chuàng)面到留置胃管減壓，挖除后肌層穿孔，又在內鏡下用尼龍繩及鈦夾行荷包縫合術。內鏡下ESE手術干凈利索，取得圓滿成功。

據了解，ESE手術即內鏡黏膜下腫瘤挖除術，是在ESD手術（內鏡黏膜下剝離術）的基礎上發(fā)展起來的內鏡治療新技術。ESE技術的主要適應癥為不超過3cm、向消化道腔內生長為主的良性或低度惡性黏膜下腫瘤。根據腫瘤的形態(tài)和生長的位置，通過手術可以是直接挖除，或者通過黏膜下隧道法切除，甚至消化道壁全層切除，手術切口也是在內鏡下縫合。該手術難度大于ESD，具有創(chuàng)傷小、恢復快、花費低、安全有效等特點。