泌陽縣人民醫院成功完成一例胸骨后甲狀腺腫瘤切除術

 駐馬店網訊（本網記者 徐 明 通訊員 劉國福 郜傳玉）近日，泌陽縣人民醫院收治一例罕見的胸骨后甲狀腺腫瘤患者，在普外二科、麻醉科專家團隊共同努力下，成功為患者實施甲狀腺腫瘤切除術。

患者是一名74歲女性，7年前無意中發現頸部有一腫塊，直徑約鵪鶉蛋大小，到某醫院檢查顯示為甲狀腺腫瘤，醫生建議她手術治療；當時，陳女士懼怕手術，還擔心術后會出現聲音變啞等并發癥，就沒有采納醫生的建議。

來院前，該患者出現胸悶、憋氣等癥狀，經多方打聽，患者決定到泌陽縣人民醫院普外二科接受診治。入院后，查胸部、頸部CT發現患者上縱隔內、胸骨后有一個巨大的密度不均勻腫塊，把氣管完全壓迫到了頸中線的左側，氣管已經由圓形變成了扁狀，腫塊上至胸骨上端，下至主動脈弓，緊貼著左側無名靜脈；如果不手術治療，一旦出現感冒引起呼吸道水腫就可能出現窒息甚至死亡；但腫瘤的位置比較特殊，縱隔內分布有主動脈、頭壁動靜脈、上腔靜脈、迷走神經等重要器官，加上甲狀腺腫物壓迫周圍的頸內靜脈、無名靜脈、鎖骨下靜脈并造成粘連，在分離中菲薄的靜脈壁一旦出血，很難止住，可能直接導致病人下不了手術臺，而且止血過程中還容易出現其它器官的副損傷，再加上患者年齡較大，體形偏胖，有高血壓和冠心病史，血管的彈性和質量都不能和一般的病人相比，所以手術的風險非常大。經過該院普外二科專家團隊反復的斟酌、研討，認為患者雖然已經錯過最好的治療時機，但如不及時治療，發展下去更危險。經過組織專家會診討論后，在征得患者及家屬支持同意下，決定為患者手術治療。經精心周密的準備，普外二科、麻醉科專家團隊采取精細化解剖技術，歷時2個半小時，順利切除了患者胸骨后甲狀腺腫物及對側部分腺體，確切的保留了甲狀旁腺和喉返神經的功能。術后，患者沒有出現異常，正在康復中。