城鄉居民醫保政策解讀

為進一步使群眾了解我市城鄉居民醫療保險政策，保障城鄉居民醫療保險待遇的連續性，及時參（續）保、方便就醫，駐馬店市城鎮職工醫療保險處就城鄉居民醫療保險有關政策進行解讀。

一、參保繳費

1.參保繳費時間：

9月1日至12月31日。超過繳費期后不再辦理。

2.參（續）保方式：

參保繳費以行政村（社區）、學校為單位集中征繳，對因外出務工等原因不在本地居住，不能實現集中征繳或者自愿獨立繳費的城鄉居民可選擇采取以下方式繳納：1.通過微信繳費（微信關注“河南稅務”公眾號，點擊“微服務”——社保費繳納）；2.通過“網上稅務局——河南稅務APP”繳費；3.通過就近能夠受理繳費業務的金融機構營業網點繳費；4.通過稅務部門納稅服務大廳窗口、自助辦稅終端繳費；困難人群視本人情況提供相關證明材料,到所在社區或學校辦理參（續）保手續。

3.繳費標準

二、住院報銷比例和最高支付限額

三、城鄉居民大病保險

城鄉居民大病保險資金采取從各省轄市、省直管縣(市)城鎮居民基本醫療保險基金中劃撥的方式籌集，個人不需再繳納大病保險的費用。

四、農村貧困人口大病保險待遇水平

2018年至2020年脫貧攻堅戰期內，參加我省城鄉居民基本醫療保險的農村貧困人口(包括:建檔立卡貧困人口（含貧困殘疾人）、農村低保對象、農村特困人員救助供養對象)，享受大病保險“一降一提高”傾斜政策，即起付線由1.5萬元降至0.75萬元；合規自付醫療費用報銷比例：0.75萬元~5萬元（含5萬元）的由50%提高至80%，5萬元~10萬元（含10萬元）的由60%提高至85%，10萬元以上由70%提高至95%。

五、困難群眾大病補充保險

困難群眾參加大病補充醫療保險政府全額資助。大病補充保險的保障范圍與城鄉居民基本醫療保險、大病保險一致，保險年度與城鄉居民基本醫療保險、大病保險的一致，合規自付醫療費用與城鄉居民大病保險的范圍一致。

 六、就醫方便 報銷快捷

城鄉居民醫保軟件全市統一，在市屬縣內定點醫院住院時不再辦理轉診手續，住院結算實行“一卡通”。

城鄉居民基本醫療保險是政府民生工程，體現了政府的關心和關愛，讓我們共同從健康出發，為未來打算，立即行動起來參加城鄉居民基本醫療保險。

 駐馬店市城鎮職工醫療保險處

 2018年10月17日