高血壓一定要吃藥嗎？

　　“高血壓”這三個字，相信大家都不會陌生，你知道全國有多少高血壓患者嗎？據數據顯示，我國18 歲及以上成人高血壓患病率為25.2%，每4個成年人中就有1個人患病，是不是很觸目驚心？

　　得了高血壓怎么辦

　　很多人以為，得了高血壓就一定要終身服用降壓藥，這是真的嗎？答案是否定的。其實只有一部分嚴重的高血壓患者需要終身服用降壓藥，而有相當一部分患者通過改善不良生活方式也可達到控制血壓的目的。據調查，1959年我國高血壓的患病率是5.11%，2002年上升到17.65%。為什么差距這么多呢？和當今生活水平提高，比以前吃喝好了、動的少了等因素有關。通過改善生活上的一些不良習慣，可以起到降低高血壓的發病率。

　　《國家基層高血壓防治管理指南（2017版）》高血壓治療原則指出，治療高血壓的首要目標是要降壓達標。也就是說，無論采用何種治療，將血壓控制在目標值以下是根本。高血壓患者降壓目標：一般高血壓患者，血壓降至140/90 （mmHg）左右，合并糖尿病或慢性腎臟病患者可適當降低；年齡65～80歲的患者血壓降至150/90（mmHg）左右，如能耐受則可進一步降至140/90（mmHg）左右；年齡>80歲患者降至150/90（mmHg）左右。并保持血壓的長期平穩。可見，治療高血壓首先要降壓，但降壓不一定要吃降壓藥，有很多方式。

　　非藥物治療包括提倡健康生活方式，消除不利于身體和心理健康的行為與習慣，達到控制高血壓以及減少其他心腦血管疾病發病危險的目的。對于高血壓患者及易患人群，不論是否已接受藥物治療，均需進行非藥物干預，其措施主要有以下幾方面：

　　低鹽：每人每日食鹽量逐漸下降至6克，收縮壓可以降2~8（mmHg）。

　　適量運動：中等強度，每周3~5次，每30分鐘左右，收縮壓可以降4~9（mmHg）。

　　控制體重：每減10千克，收縮壓可以降5~20（mmHg）。

　　如果高血壓患者嚴格按照上述目標改善生活方式，在沒有藥物治療的前提下，血壓也可降低，不但在一定程度上可以減少藥物攝入，還能預防高血壓進展。可見非藥物干預有多重要。

　　中醫降壓有妙招

　　對于血壓不太高的人，生活上多注意就已經恢復或接近正常了。當然，對有些高血壓患者還不夠，沒關系，中醫降壓有妙招。

　　 穴位按摩

　　高血壓在中醫屬眩暈范疇，通過按揉穴位可以起到很好的降壓效果。每穴按揉1~2分鐘，每天1~2次。針對自己具體癥狀，相應穴位可重點按揉。

　　風池穴：項部枕骨下，斜方肌上部外緣與胸鎖乳突肌上端后緣之間凹陷處。對頭痛、眩暈有很好的治療作用，高血壓患者經常頭痛眩暈者可著重按揉此穴。

　　內關穴：肌腱之間，腕橫紋上2寸處取穴。心臟保護穴，對舒張壓的降低有良效。血壓是心臟收縮和舒張時產生的壓力，高血壓的最大危害就是心腦血管疾病。內關不僅可降壓，還可強心，實為降壓首選要穴。按揉時有酸脹感擴散，效果更好。

　　曲池穴：屈肘，于尺澤與肱骨外上髁連線的中點處取穴。有調和氣血，疏經通絡的作用。每日按壓曲池穴1~2分鐘，使酸脹感向下擴散，有預防高血壓的作用，可有效降低收縮壓，遠期療效好。

　　太沖穴：位于位于足背側，第一、二跖骨結合部之前凹陷處。降壓要穴，特別對情緒急躁的患者更佳。

　　足三里穴：位于外膝眼下四橫指、脛骨邊緣。強壯保健要穴，提高人體整體機能，對降血壓有輔助作用。

　　 中藥代茶飲

　　通過現代藥理研究，很多中藥有很好的降壓作用，結合中醫理論，為大家推薦幾味安全有效的中藥代茶飲，服用方便，可作為防治高血壓病的常用方法。

　　玉米須：玉米須即玉米的須穗，雖然普通，卻有可靠的降壓作用，還能降低血脂和血糖。并有利尿消腫，清肝利膽的作用。

　　取干玉米須30克或鮮玉米須50克，煮沸后代茶飲。

　　鉤藤：有清熱平肝，息風止痙的作用。現代藥理研究表明其有可靠的降壓作用。特別對于肝火旺盛證型的高血壓患者，多見頭痛眩暈、脾氣暴躁等。但要注意，脾胃虛弱、體內有寒的患者不宜。

　　鉤藤30克，煎水代茶飲，不宜久煎，10分鐘即可。

　　決明子：有很好的降血壓、降血脂的作用，有實驗表明決明子的降壓強度和持續時間都強于利血平。并有潤腸通便，清肝明目的功效。對高血壓患者兼有大便秘結、視物不清者更佳，但脾胃虛弱、腹瀉者不宜。

　　炒決明子15克，水煎或者沸水沖泡代茶飲即可。

　　以上方法要持之以恒的才能起到理想效果，特別是改善生活方式。高血壓的第一要義是降壓，如果百法不效，一定要堅持按醫囑服用降壓藥，并且不可自行隨意減藥或者停藥。（王碧輝 張玉修）