610清晨血壓日：血壓管理 贏在清晨

 6月10日是清晨血壓日，專家表示，高血壓不能諱疾忌醫，非藥物治療效果并不是萬能的。關愛自己與家人的血壓，貴在天天從清晨開始，管理好每天早上6點至10點的血壓。

資料圖：市民正在測量血壓。中新社記者 駱云飛 攝

中國高血壓患病人數約3.3億，在每年逾300萬例心血管死亡中，至少有一半與高血壓有關。而清晨血壓管理是目前中國高血壓管理的薄弱環節，也是中國高血壓管理多年來的痛點。

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心臟中心主任楊新春表示，對于大多數高血壓患者而言，清晨醒后開始日?；顒拥淖畛鯉仔r內(通常在6:00-10:00之間)血壓會達到一天中的最高峰值。而清晨也是心腦血管疾病的高發時間段，心肌梗死、心源性猝死及腦卒中等心腦血管疾病多發于這個時間段。有研究顯示，在診室血壓已控制的患者中，超過60%清晨血壓未控制；診室血壓未控制的患者中，有94.9%清晨血壓未控制。

楊新春指出，造成患者清晨血壓管理不當的原因，除了與其自身的病理生理學等因素有關外，還有藥物使用的問題，很多患者所使用的降壓藥無法控制24小時血壓。如果患者服用的是短效的降壓藥和所謂的“長效藥物”，藥效并不能持續24小時，在第二天清晨服藥前藥物濃度低下，藥效薄弱，不能很好控制血壓，導致血壓波動。從治療角度來講，選擇真正分子長效的降壓藥物是控制清晨血壓的重點。

對此問題，六里屯社區衛生服務中心主任王艷紅介紹說，只要確診了高血壓，無論有沒有癥狀，是否感覺到頭暈，都要根據醫生建議按時服藥，一定不能隨便停藥。停藥極易造成血壓波動，對心血管造成損傷。對于高血壓患者來說，只有堅持服用長效藥物，平穩控制好每一個24小時的血壓，才能真正管理好血壓，更好地預防心梗和腦卒中的發生。

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院醫療辦公室主任胡云嶺指出，清晨血壓的管理是很重要的概念，是血壓管理的一個切入點。現在大多數高血壓患者都是在社區醫院長期隨訪，清晨血壓管理的著力點是在基層，社區醫院在這方面會有更多發揮的空間。未來中國還需要繼續提升基層醫生的診療水平，不斷完善基層高血壓的防治管理工作。(記者 董子暢)