劍嘯天中斬“瘧魔”

記者 王 偉 張士君

2018年5月23日上午，當副市長馮玉梅從省瘧疾消除考核評估組組長張偉平手中接過“駐馬店市達到消除瘧疾目標”牌匾那一刻，宣告了我市經過多年不懈努力，消除瘧疾工作取得了決定性勝利。馮玉梅動情地說：“瘧疾消除工作是我市歷史上的一件大事，意義重大、影響深遠，代表了我市徹底擺脫了本地瘧疾困擾，具有非常特殊的紀念意義。”

志酬“斬魔”　五十年除瘧風雨兼程

縱觀我市瘧疾防治歷程，大致可分為四個階段：控制流行階段、實現基本消滅階段、實現基本消滅后監測階段和消除瘧疾階段。

1953年~1986年，控制流行，全面圍剿“瘧魔”。上世紀五十年代后期，我市衛生系統開始貫徹預防為主的工作方針，加強傳染源管理，瘧疾防治工作取得了一定成效。但在上世紀六十年代至上世紀七十年代，瘧疾疫情又有所回升，并出現了三次流行。

瘧疾大流行引起了各級政府的高度重視，隨即層層建立了瘧防領導小組，設置專門機構，增加人員和資金投入，強化基層人員技術培訓。在技術上結合防蚊、滅蚊的綜合性防治措施，規范治療現癥病人和休止期根治。

1987年~1991年，初戰告捷，“瘧魔”基本消滅。1987年，全市瘧疾發病率已降至萬分之一以下，根據原衛生部相關文件要求，全市圍繞基本消滅瘧疾考核開展各項工作，加強了對來駐的新生、新兵等重點人群的管理。根據原河南省衛生廳相關文件要求，我市原衛生局、防疫站組成聯合考核組，在省基本消滅瘧疾考核組的指導下，于1989年~1991年先后對全市10個縣區進行了基本消滅瘧疾考核。

1992年~2009年，筑牢防線，嚴防“瘧魔”反撲。1992年除瘧戰役進入實現瘧情基本消滅后的監測階段。1992年~2009年，全市共有瘧疾病人1337例。1998年以后，由于改革開放，外出務工人員增加，瘧疾的發病率有所回升。我市在鞏固防治成果的同時，加強傳染源管理，做好疫點處置，持續開展監測，防止疫情回升。

2010年~2018年，大獲全勝，斬盡天中“瘧魔”。據統計，駐馬店市2010年~2017年共報告瘧疾病例149例，其中本地感染88例，輸入性瘧疾61例。2011年，泌陽縣上報了我市最后一例本地感染瘧疾病例。目前，我市已連續6年無本地感染病例報告。

群策群力　為蒼生除瘧眾志成城

在半個多世紀的消除瘧疾戰役中，我市除瘧大軍本著護衛天中百姓健康的高度使命感和責任感，幾十年如一日奮戰在消除瘧疾的工作一線。

政府部門運籌帷幄，部署全局。除瘧攻堅戰打響之后，市委、市政府高度重視瘧疾防控工作，成立了消除瘧疾工作領導小組、辦公室和技術指導小組，建立了市、縣、鄉、村四級瘧疾防治網絡，并始終堅持“政府領導，部門合作，全社會參與”的瘧防工作機制。2010年8月河南省消除瘧疾行動計劃啟動后，我市原衛生局牽頭消除瘧疾相關部門，聯合下發了《駐馬店市消除瘧疾行動計劃（2010年~2020年）》，各相關部門根據計劃要求各司其職，有條不紊地全力推進除瘧工作。

強化人員培訓，提升專業能力。在除瘧工作進程中，我市衛計系統逐年加大培訓力度。2010年~2018年，市各級除瘧工作相關部門先后舉辦了瘧疾防治知識、瘧原蟲鏡檢等相關培訓28期，共培訓1094人次，為消除瘧疾提供了人員保障。

開展發熱病人血檢，及時發現、診治和管理病人。全市所有縣區綜合醫院及鄉鎮衛生院均建立了瘧原蟲鏡檢站，2010年~2017年共血檢“三熱病人”416919人次；省、市、縣三級瘧疾實驗室對所有陽性血片和一定比例的陰性血片進行復核，保證了血檢結果的準確性。

加強流動人口管理，主動開展病例搜索。近年來，我市瘧疾病例主要為從瘧疾高發區務工返鄉人員。為此，市衛計委又出臺了三項得力措施，一是充分利用縣、鄉、村三級預防控制網絡，主動搜索出入境務工人員基本信息，進行追蹤隨訪。二是通過發現的病例追蹤其同行人員并進行調查。三是與市商務局、外派出國人員較多的公司等單位合作，掌握流動人員信息，將管理關口前移，盡早發現和治療病人，及時阻斷繼發傳播。

開展健康教育，普及瘧防知識。2010年以來，市衛計委通過多種渠道，開展了形式多樣的瘧疾防控知識宣傳活動。一是以每年的“全國瘧疾日”為契機，在廣場、社區、對外勞務公司等現場設立咨詢點進行宣傳。二是利用廣播、電視和報紙等媒體進行宣傳。三是利用醫療機構和社區衛生服務中心的大屏幕播放瘧疾防治知識。

消除瘧疾死角，不留縣區盲區。按照河南省消除瘧疾考核評估進程，在省消除瘧疾技術指導組的指導下，市衛計委在2014年~2017年先后對我市10個縣區進行了縣級消除瘧疾考核評估。至2017年底，我市所有縣區均達到消除瘧疾標準。

任重道遠　行百里當半九十

“目前，我市消除瘧疾工作取得了全面勝利，但是不能就此產生懈怠思想。”市衛計委主任李桂霞說，“隨著改革開放和外向型經濟的不斷發展，境外輸入性瘧疾發病呈上升態勢，防控形勢嚴峻，對持續鞏固消除瘧疾成果造成了威脅。由于我市已連續多年無本地感染瘧疾病例發生，輸入性瘧疾發病也處于較低水平，如何在長期低發病率水平下保持監測的敏感性是對瘧疾防治體系的最大考驗。為此，我們要充分認識瘧疾防治工作的重要性、長期性、艱巨性和復雜性，始終保持高度警惕，持續規范開展瘧疾的監測與管理，鞏固消除瘧疾成果，守護駐馬店人民的健康，造福全市人民。”