天氣漸暖 “春捂”的分寸如何把握？

 “春捂秋凍，不生雜病”是一條保健防病的諺語，意思是勸人們春天不要急于脫掉棉衣，秋天也不要剛見冷就穿得太多，適當地捂一點或凍一點，對于身體的健康是有好處的。已出冬季，天氣漸暖，如何減衣才更健康呢？

一轉眼，又到了春季。雖然天氣在逐漸轉暖，但氣溫還是比較低，春寒料峭，早晚溫差大。這種春季天氣時冷時暖，溫差較大，時常超出人體適應和調節的范疇。如果氣溫驟降后，遇長期綿延陰雨，更導致氣溫難以回升，所以“春捂”有利于抗寒。現在，人體在冬天“冬眠”的皮膚細胞漸漸活躍，毛孔張開，這時如果冷風襲來，就會通過毛孔侵入人體，易引發疾病，不“捂”著點兒就容易發生感冒、氣管炎等呼吸道疾病。所以“捂”是有好處也是必要的。

春天捂對三原則

一、“捂”對時間

雨水節氣過后，雖然氣溫回升，但是偶爾冷空氣會殺個回馬槍，提醒著人們“倒春寒”的存在。在這個時候，養生保健最關鍵的就是保護好脾胃，注意春捂。如果過早脫掉棉衣，頭部、下肢、手部、咽喉等都很容易在一冷一熱的氣溫變化中，因為不適應而受寒，從而導致感冒、氣管炎、關節炎等疾病。

一般到陽歷5月中旬，白晝氣溫超過15攝氏度且較穩定時，這時穿得稍單薄些，就不至于感冒或染病了。民間所謂“二月休把棉衣撇，三月還有梨花雪”、“吃了端午粽， 才把棉衣送”，說的皆是這個道理。

二、“捂”對溫度

是否春捂，必須根據天氣而定。一般來說，春季氣溫日夜溫差較大，早晚較冷，此時可適當“捂”一會兒。晴日的中午時刻，氣溫一般都在10℃以上，此時便可適當減衣。這幾年，天氣異常的幾率明顯增多。春季氣候就可能出現兩種極端現象：一是“春寒”和“倒春寒”；二是“暖春”。對于前者，當然要注意保暖，恪守“春捂”之道；對于后者，當天氣連續幾天都是艷陽高照（日最高氣溫常常在20℃以上），這時就不能“捂”了。當然，春日的兩種極端天氣有可能交錯出現，這時穿衣和脫衣就該勤一點。俗話說：“急脫急著，勝似服藥”，可謂春季穿衣的經驗之談。

氣溫15℃是一個臨界值。低于這個氣溫時，最好繼續“忍受”一下厚重衣物帶來的不便；而當超過這個溫度時，則可以考慮脫點衣服了。

三、“捂”要有度

很多人在此時穿衣，都會參考“春捂”這個原則，天本來已經暖和了，還捂著呢，結果一走動，出了一身的汗，可是身體有捂不住的地方啊，比如額頭，全是汗，風一吹，就感冒了。這點對孩子尤其要注意，很多人給孩子穿的太多了，孩子一動彈，都是汗，能不感冒嗎？所以“春捂”要有度，“捂”的程度應以自身感覺溫暖，又不出汗為宜。

在春季，蓄積于體內的陽氣會隨著春暖而外發，若藏陽氣過多，會化成熱邪外攻，誘發鼻腔、牙齦、呼吸道、皮膚等器官部位出血，以及頭暈目眩等癥狀，所以“春捂”務必有度。

捂對地方才健康

春捂的重點在于背、腹、足底。背部保暖可預防疾病，減少感冒幾率；腹部保暖是保護胃、脾、腸，預防消化不良和拉肚子。春天防寒要注意好兩頭，照顧好頭頸和雙腳。可以避免感冒、氣管炎、關節炎等疾病發生。

捂下

寒多自下而起，傳統養生主張春時衣著宜“下厚上薄”，因為人體下身的血液循環要比上部差，容易遭到風寒侵襲。遺憾的是，現在很多青年人，特別是青年女性，穿鞋露腳脖，過早地穿短裙短褲，很早就換上了特別涼快的鞋，使患關節炎或多種婦科疾病的概率大大增加。

有報道，某國家婦女喜歡一年四季穿裙子，大多數婦女或多或少地都患有風濕性關節炎；日本小學生冬天穿裙子，日本人的關節炎特別高發，全球最好的治療關節疼痛的膏藥生產廠家就在日本。據日本東京女子醫科大學附屬東洋醫學研究所的長期研究觀察發現，日本現代女性發生的諸多婦科疾病，都屬于中醫的“寒證”范疇，與受邪有直接的關系。所以要風度也得要溫度，不能做個病美人。

捂頭

頭為諸陽之會，經脈上的陽經都在頭上交匯，最易散熱，使熱量由此丟失，因而對于體弱多病的老年人和兒童來講，戴頂適合的帽子會起到如同暖瓶瓶塞一樣的保暖作用。

前一段時間曾診治一個常州來的小男孩，頑固性頭痛，多方求醫無效，就是跟他“前幾年洗過頭頭發濕著就睡了”有關，經過精細辨治才得痊愈。所以出現頑固性的頭痛除了跟瘀血有關，大部分都有受風史。這點對于產婦更需要注意。

捂背

背為督脈之海，為陽脈之海，是一身陽氣匯集的地方，很多疾病的發生都是陽氣不足造成的。

后背如果受寒，很容易出現后背發緊，肌肉僵硬，尤其有頸椎病病史的人，受涼后更容易出現肩頸部僵硬不適；很多陽氣不足的人，尤其伴有心臟病病史，很容易出現后背放射痛，這點更加需要注意，需要及時就診，以免貽誤病情。

捂腹

背為陽，腹為陰，腹部是陰經積聚的地方，如果腹溫太低就會導致胃腸道疾病、婦科疾病、男子的生殖系統疾病出現。

春天還是流腦、麻疹、腮腺炎等傳染病的多發季節，這些疾病的發生雖與細菌、病毒感染有關，但感染后發病與否很大程度上取決于個人的體質和起居調養。不忙脫衣，“春捂”得法，可有效減少發病幾率。

不同的人，不同的“捂”

老人：保護好關鍵部位

老年人特別是65 歲以上的老年人更應注意“春捂”。因為，這部分人群多數有基礎疾病的存在，如慢性支氣管炎、肺氣腫、高血壓病、腦卒中、糖尿病、腦缺血性改變、慢性胃腸炎等，致機體抵抗能力下降，對外界的反應性下降，對外界氣溫的敏感性也降低。

對于有慢性呼吸系統疾病的老人應注意前胸后背的保暖，防止誘發舊病。對于有糖尿病足和糖尿病下肢神經病變以及痛風病患者要保證足部溫暖。

小兒：適時判斷及時增減

小兒以偏涼好養，過熱易導致小兒的抵抗力下降。但對于體質偏弱易感冒的兒童，或總是反復上呼吸道感染、進而誘發復發性哮喘的兒童，要注意受寒后抵抗力下降誘發舊病。對于該類兒童，不應過早脫冬裝。

女性：注意下半身保暖

現在很多女孩子喜歡穿露臍裝、低腰褲，這樣容易使小腹部、腰骶部著涼，導致血行不暢、手足冰冷、面部長斑等。女性生殖系統是最怕冷的，所以下半身著涼容易導致痛經、性欲淡薄、宮寒不孕、白帶增多、盆腔炎癥、腰骶酸痛等病癥。有些女性非常怕冷，但又愛美，所以要兼顧好，春天不要過早脫衣展示身材，保護好自己的腰骶部、膝部、小腹部。

總之，“春捂”是給大伙提個醒，告訴我們要注意春天的寒冷，我們要靈活掌握，多備件衣服，中午熱了，脫下，早晚涼了，穿上，隨著時間來調整，別太教條。“春捂”主要適應體弱、機體自身調節能力差、適應能力不強的人群，這類人群對外界的變化不能作出恰當調整，因此需要適當程度的“春捂”。

文/吳義春博士（北京中醫醫院急診科）