確山縣人民醫(yī)院：風(fēng)雨兼程鑄輝煌 跨越發(fā)展譜新篇

風(fēng)雨兼程鑄輝煌 跨越發(fā)展譜新篇

——寫(xiě)在確山縣人民醫(yī)院建院65周年之際

整潔有序的住院大樓。

盤(pán)龍山下，紅土地上，人才輩出，風(fēng)景秀美，一所正在崛起的現(xiàn)代化二級(jí)甲等醫(yī)院——確山縣人民醫(yī)院矗立其中。該院始建于1952年，65年來(lái)為全縣人民的健康作出了巨大的貢獻(xiàn)。

65年，確山縣人民醫(yī)院致力于打造現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院，由小變大，舊貌換新顏；65年，確山縣人民醫(yī)院致力于打造讓患者滿(mǎn)意的醫(yī)院，懸壺濟(jì)世，杏林滿(mǎn)園；65年，確山縣人民醫(yī)院致力于打造讓百姓信賴(lài)的醫(yī)院，櫛風(fēng)沐雨，福澤萬(wàn)民。

一代代確醫(yī)人肩負(fù)著“生命所托，健康所系”的重?fù)?dān)，懷揣著“救死扶傷”的初心，從一片低矮、破舊的平房起步，一路發(fā)展到具有劃時(shí)代意義的2011年--12層的綜合病房樓啟用。綜合病房樓建筑面積19490平方米，開(kāi)設(shè)10個(gè)病區(qū)、520張病床，內(nèi)設(shè)層流手術(shù)室、標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)房、消毒供應(yīng)中心、重癥監(jiān)護(hù)室、血庫(kù)，配置有中央空調(diào)、中心供氧、中心吸引、電子呼叫等。目前醫(yī)院下設(shè)兩個(gè)門(mén)診部，20個(gè)職能科室，41個(gè)臨床醫(yī)技科室。醫(yī)院編制床位800張，實(shí)際開(kāi)放床位950張，病床使用率92.1%。在崗職工803人，其中正高級(jí)職稱(chēng)人員22人，副高級(jí)職稱(chēng)人員66人。2017年醫(yī)院榮獲國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心協(xié)同網(wǎng)絡(luò)成員單位；2016年榮獲河南省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)工作先進(jìn)單位；蟬聯(lián)“市級(jí)文明單位”稱(chēng)號(hào)；被市文明委授予“優(yōu)秀志愿者服務(wù)站”稱(chēng)號(hào)；被市總工會(huì)授予“駐馬店市廠務(wù)公開(kāi)民主管理示范點(diǎn)”稱(chēng)號(hào)；被市總工會(huì)、市委宣傳部等6部門(mén)共同授予“駐馬店市職工職業(yè)道德建設(shè)標(biāo)兵單位”稱(chēng)號(hào)；被醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào)授予“醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào)社理事會(huì)理事單位”稱(chēng)號(hào)；重癥醫(yī)學(xué)科被市總工會(huì)授予“五一巾幗標(biāo)兵崗”稱(chēng)號(hào)；手術(shù)室被縣總工會(huì)授予“工人先鋒號(hào)”稱(chēng)號(hào)；綜治支部被中共確山縣委授予“先進(jìn)基層黨組織”稱(chēng)號(hào)。

 問(wèn)渠那得清如許？確山縣人民醫(yī)院黨總支部書(shū)記、院長(zhǎng)周?chē)?guó)明同志的回答一語(yǔ)破的：“醫(yī)院近年來(lái)之所以能取得突飛猛進(jìn)的發(fā)展，靠的是績(jī)效改革的推進(jìn)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，離不開(kāi)新技術(shù)的引進(jìn)、新設(shè)備的使用，全院干部職工齊心協(xié)力共同鑄就了縣醫(yī)院今天的輝煌。”

創(chuàng)新結(jié)得豐碩果

新設(shè)備為醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展“奠基”。近年來(lái)，確山縣人民醫(yī)院購(gòu)置了一大批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。引進(jìn)了飛利浦1.5T超導(dǎo)磁共振機(jī)、原裝進(jìn)口飛利浦64排128層微平板螺旋CT、16排螺旋CT、飛利浦FD20平板血管造影系統(tǒng)、超聲聚焦刀、直線加速器、全自動(dòng)大生化分析儀、電子胃腸鏡、DR、CR、乳腺鉬靶機(jī)等先進(jìn)設(shè)備。這些設(shè)備的引進(jìn)，為臨床診斷提供了更加科學(xué)的依據(jù)，為新技術(shù)的開(kāi)展提供了必要條件。

新技術(shù)為醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展“鋪路”。目前，醫(yī)院已成功開(kāi)展血液透析、心臟介入、周?chē)芙槿搿⒛[瘤放療、心臟冠脈造影、腦血管造影、經(jīng)皮腎鏡、纖維支氣管鏡、大隱靜脈旋切術(shù)、頭頸部CTA 、腦動(dòng)脈瘤栓塞、經(jīng)腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)、經(jīng)腹腔鏡胃癌根治術(shù)、經(jīng)腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)腎鏡碎石、微創(chuàng)PFNA內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折、腓骨上1/3截骨治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、大隱靜脈旋切術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)、高倍顯微鏡下凸面腦膜瘤切除術(shù)、顯微鏡下腦出血手術(shù)、顯微鏡下腦腫瘤手術(shù)、鼻淚管斷裂置管術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù)。

該院于2014年3月正式引入心臟病介入診療技術(shù)，近3年來(lái)先后派遣人員到北京阜外醫(yī)院、鄭州大學(xué)一附院、省人民醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，心臟介入診療水平不斷提高；2016年5月，醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)大型飛利浦血管造影機(jī)、主動(dòng)脈球囊內(nèi)反搏儀、多導(dǎo)電生理儀等，聘請(qǐng)河南省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、駐馬店市中心醫(yī)院等多家三甲級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)院指導(dǎo)手術(shù)，截至目前已完成冠脈造影經(jīng)皮冠脈球囊成形術(shù)、支架植入術(shù)、臨時(shí)及永久起搏器植入術(shù)、心律失常的心內(nèi)電生理檢查、射頻消融術(shù)等心臟微創(chuàng)介入治療手術(shù)700余例。今年6月，一名74歲的冠心病、急性前壁心肌梗死患者入住心內(nèi)科。該院心內(nèi)科副主任醫(yī)師劉勇立即啟動(dòng)醫(yī)院急診PCI術(shù)（急診PCI術(shù)是指患者發(fā)生急性心肌梗死后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建）流程，經(jīng)過(guò)1個(gè)小時(shí)緊張有序的手術(shù)操作，順利為患者打通了“生命線”。這是該院心內(nèi)科獨(dú)立完成的第3例急診PCI術(shù)。隨著該院心血管內(nèi)科介入治療技術(shù)的日趨成熟，越來(lái)越多的周邊患者愿意相信縣醫(yī)院大夫們的醫(yī)術(shù)。

確山縣人民醫(yī)院不僅僅通過(guò)疑難手術(shù)個(gè)例的成功來(lái)證明自己，還與鄭大一附院、河南省人民醫(yī)院組成醫(yī)療協(xié)作單位，建立遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，為治療疑難病癥提供強(qiáng)大的技術(shù)支持。各科醫(yī)生在省級(jí)專(zhuān)家的指導(dǎo)下，不斷挑戰(zhàn)自我，攻克了一個(gè)又一個(gè)難題，使來(lái)院患者在家門(mén)口就享受到同省級(jí)大型綜合醫(yī)院一樣品質(zhì)的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)，降低了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)了“大病不出縣”。

改革激活“一池春水”

以“勞動(dòng)成果”論英雄。今年7月1日，該院正式實(shí)施“績(jī)效管理和全成本核算”（PC項(xiàng)目），建立科學(xué)合理的績(jī)效管理考核評(píng)價(jià)體系，形成院、科、員工三級(jí)之間良好的溝通與協(xié)調(diào)機(jī)制，落實(shí)“行政領(lǐng)導(dǎo)帶頭干，后勤圍繞臨床轉(zhuǎn)”的服務(wù)理念。打破了平均主義、大鍋飯現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)了“多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”，并通過(guò)向重要、關(guān)鍵和艱苦崗位績(jī)效的傾斜，真正讓工作干的好的人得到激勵(lì)，工作干得差的人得到促進(jìn)。

啃下“成本管理”這塊“硬骨頭”。當(dāng)今縣級(jí)公立醫(yī)院改革政策中，明確要求醫(yī)院發(fā)展模式要由“規(guī)模擴(kuò)張型”向“內(nèi)涵提升型”轉(zhuǎn)變，醫(yī)院要加強(qiáng)精細(xì)化管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平，增加職工待遇，降低運(yùn)營(yíng)成本。在績(jī)效管理改革中，該院制定了醫(yī)院耗材管理控制、水電管理控制、招待費(fèi)管理控制、招標(biāo)采購(gòu)管理控制等管理制度措施，將成本控制與員工利益緊密結(jié)合，提升全員成本意識(shí)。

牽住臨床路徑管理這個(gè)“牛鼻子”。按照省、市、縣級(jí)醫(yī)院綜合改革方案的要求，醫(yī)院對(duì)22個(gè)專(zhuān)業(yè)100個(gè)病種實(shí)行臨床路徑管理。該院制定了《確山縣人民醫(yī)院臨床路徑工作實(shí)施方案》，調(diào)整了醫(yī)院臨床路徑管理小組、質(zhì)控小組及專(zhuān)家組成員，負(fù)責(zé)臨床路徑工作的日常督導(dǎo)檢查和質(zhì)量反饋。通過(guò)臨床路徑管理模式的實(shí)施，促進(jìn)醫(yī)療管理模式創(chuàng)新，不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

服務(wù)贏得滿(mǎn)院春

在確山縣人民醫(yī)院流傳著許多醫(yī)生和患者共建魚(yú)水之情的感人故事。今年5月，患者崔某入住該院康復(fù)科，剛?cè)朐簳r(shí)神經(jīng)淡漠，有腦出血和高血壓病史，左側(cè)肢體癱瘓并伴有頭暈、惡心、嘔吐癥狀。科室主任和主管醫(yī)生經(jīng)過(guò)反復(fù)討論、商榷，制定了專(zhuān)項(xiàng)康復(fù)計(jì)劃，除藥物治療和心理疏導(dǎo)外，還采用了物理治療、低頻脈沖電治療、電針治療等康復(fù)治療手段對(duì)患者進(jìn)行治療。護(hù)士長(zhǎng)每天熱心地對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)宣教，反復(fù)叮囑患者飲食、作息需要注意的事項(xiàng)，不但讓患者對(duì)自己的疾病有了更加充分的認(rèn)識(shí)，也建立了戰(zhàn)勝疾病的信心。經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的治療，崔某疾病得到控制，行動(dòng)恢復(fù)正常，準(zhǔn)備出院。他將有一面寫(xiě)有“醫(yī)術(shù)精湛傳四方，醫(yī)德高尚暖人心”的錦旗送到康復(fù)科，并向醫(yī)院捐贈(zèng)了他的輪椅。“我剛來(lái)的時(shí)候只能坐在輪椅上，現(xiàn)在能丟掉輪椅行動(dòng)自如，多虧了你們啊，我要把輪椅留在這里，留給更需要它的人！”言語(yǔ)中他淚光閃爍，握著醫(yī)生的手遲遲不愿放開(kāi)。

在縣醫(yī)院，這樣的感人故事不勝枚舉。院長(zhǎng)周?chē)?guó)明常說(shuō)，金杯、銀杯，不如老百姓的口碑。一所醫(yī)院精湛的技藝固然重要，但更能打動(dòng)人心的還是溫暖的服務(wù)。為打造讓患者滿(mǎn)意醫(yī)院，該院采取四項(xiàng)措施為患者提供了全程、全員優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

提供“六個(gè)免費(fèi)”。免費(fèi)為患者提供無(wú)線網(wǎng)絡(luò)、輪椅、飲用水、針線包、老花鏡、筆紙、雨傘；免費(fèi)為患者測(cè)量血壓、體溫、脈搏；免費(fèi)為老弱病殘患者提供代掛號(hào)、陪診、代交費(fèi)、代取藥服務(wù)；免費(fèi)為全縣新生兒提供免費(fèi)兩病篩查（苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥）和聽(tīng)力篩查服務(wù)；免費(fèi)篩查對(duì)象為夫婦雙方至少有一方是確山縣戶(hù)籍、非確山縣戶(hù)籍但在確山縣居住滿(mǎn)6個(gè)月以上的孕婦及新生兒；免費(fèi)為住院貧困戶(hù)提供愛(ài)心早餐；醫(yī)院大門(mén)口免費(fèi)看車(chē)。

設(shè)置“雙導(dǎo)診”。門(mén)診大廳、內(nèi)兒科門(mén)診一樓大廳設(shè)置導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)；1號(hào)樓一樓大廳設(shè)置導(dǎo)診分診服務(wù)臺(tái)，為影像科彩超、心電圖、經(jīng)顱多普勒等待檢病人進(jìn)行分診服務(wù)，使患者能夠及時(shí)有序地進(jìn)行檢查，縮短了病人等待時(shí)間。

開(kāi)啟“一科一特色、一科一品牌”服務(wù)模式。2016年12月，該院?jiǎn)?dòng)了“轉(zhuǎn)變服務(wù)模式、提升醫(yī)院形象工作”主題活動(dòng)。活動(dòng)內(nèi)容：管床醫(yī)生每天除第一次業(yè)務(wù)查房外，還需進(jìn)行二次感情查房，注重與患者溝通，多關(guān)心問(wèn)候病人；科主任除每天業(yè)務(wù)查房外至少一次查看病人；護(hù)士長(zhǎng)一天至少三次巡視看望住院病人；管床醫(yī)生對(duì)出院患者分別在病人出院第三天、第七天給病人打一次回訪電話，主要內(nèi)容是問(wèn)候關(guān)心病人出院以后的康復(fù)情況；每科結(jié)合本科室特點(diǎn)提出一項(xiàng)特色服務(wù)項(xiàng)目。在全院評(píng)選出了兩個(gè)標(biāo)桿科室：神經(jīng)外科和神經(jīng)內(nèi)二科。神經(jīng)外科開(kāi)展的送出院患者到電梯口和每周一次患者家屬溝通座談會(huì)的特色服務(wù)項(xiàng)目，受到了患者的廣泛好評(píng)。

控制醫(yī)藥費(fèi)用，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。加強(qiáng)“三合理一規(guī)范”督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)組每周深入臨床一線科室抽查住院病人臨床檢查及用藥、收費(fèi)情況，并在院周會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，納入當(dāng)月考核；加強(qiáng)收費(fèi)管理，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省藥品價(jià)格政策和醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，禁止在國(guó)家和省規(guī)定的項(xiàng)目范圍之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)，由財(cái)務(wù)科、職工醫(yī)保辦、居民醫(yī)保辦和審計(jì)科共同對(duì)病人一日清單和病歷醫(yī)囑進(jìn)行審核，糾正不合理收費(fèi)；控制藥品比例，為各科設(shè)定了藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例，對(duì)每月藥品使用比例前10名的醫(yī)生采取全院通報(bào)，并進(jìn)行合理用藥審核；開(kāi)展藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時(shí)，協(xié)助臨床查找原因并做好處理工作，如與藥品質(zhì)量有關(guān)，及時(shí)更換廠家，以保證臨床用藥安全；實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。2016年全年共讓利患者1007.5萬(wàn)元，2017年1月至6月共讓利患者551.86萬(wàn)元。作為一家二甲醫(yī)院，群眾來(lái)這里看病，所花的費(fèi)用要比在三甲醫(yī)院低很多。近年來(lái)該院業(yè)務(wù)收入逐年上升，接診門(mén)診病人量、病床使用率呈階梯式增長(zhǎng)，2017年月住院及出院患者滿(mǎn)意度均達(dá)到99%。

憶往昔崢嶸歲月，看今朝再鑄輝煌。65年的光輝歷程為確山縣人民醫(yī)院的發(fā)展壯大打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。乘風(fēng)破浪潮頭立，揚(yáng)帆起航正當(dāng)時(shí)。確山縣人民醫(yī)院全體干部職工以為人民謀福祉的信念為帆，以不斷提高的醫(yī)療質(zhì)量為槳，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中揚(yáng)帆奮進(jìn)，一路提速，一路高歌，駛向更加絢麗輝煌的明天！（曹天順 蘇 楠 文/圖）