小孔取大瘤

駐馬店網(wǎng)訊（通訊員 曹天順 蘇楠）狀如嬰兒頭部大小的瘤子，從鑰匙孔大小的切口中取出？這不是什么魔術(shù)特技，而是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)造的奇跡。日前，確山縣人民醫(yī)院為一名畸胎瘤病人成功實(shí)施了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)腹壁上0.5－1.0cm的切口摘除了一顆狀如嬰兒頭部大小的畸胎瘤。

8月11日上午，55歲的王女士因劇烈腹痛入住婦產(chǎn)科一區(qū)，彩超結(jié)果提示盆腔內(nèi)腫瘤大小約148mm×172mm×106mm，其間可見(jiàn)密集細(xì)小光點(diǎn)及多個(gè)略強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，考慮畸胎瘤。因患者腹痛較重，需立即行急診手術(shù)。考慮到患者有心臟病，傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)口大，術(shù)后易感染，恢復(fù)漫長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)較大。

但患者腫瘤巨大，腹腔鏡手術(shù)空間有限，同時(shí)又要確保腫瘤內(nèi)囊液不能漏出，手術(shù)難度較大。經(jīng)多科專家會(huì)診，婦產(chǎn)科一區(qū)主任李新紅憑借著豐富的腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，決定為其行腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)。

“醫(yī)生，那切口這么小，能看清楚嗎？別切不干凈了！”患者在手術(shù)前顧慮重重。“別看切口小，鏡子進(jìn)入腹腔后，360度無(wú)死角，甚至比開(kāi)腹看得還清、范圍還廣，你就放心吧！”李主任笑著安慰道。

經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備，手術(shù)按預(yù)定方案順利進(jìn)行。腹腔鏡下探查到瘤體表面呈灰白色，李主任用電鉤在腫瘤表面鉤開(kāi)一個(gè)小口，少量黃色囊液緩慢流出——果真是畸胎瘤！隨后執(zhí)吸引器將瘤體內(nèi)液體引出，瘤體體積縮小后進(jìn)行瘤體切口閉合，以防腫瘤內(nèi)容物污染腹腔。經(jīng)探查，腫瘤來(lái)源于右側(cè)卵巢，扭轉(zhuǎn)180度。患者已絕經(jīng)多年，遂行右附件切除術(shù)。切除后的右附件在腹腔內(nèi)裝入標(biāo)本袋，通過(guò)腹壁上鑰匙孔大小的切口，一塊塊裁剪后取出，腹腔內(nèi)無(wú)任何殘留?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，第二天就能下床活動(dòng)，現(xiàn)已康復(fù)出院。

“從患者入院到手術(shù)結(jié)束，用了不足六個(gè)小時(shí)，我們?cè)谧疃虝r(shí)間內(nèi)為病人解除了病痛。微創(chuàng)手術(shù)被稱為‘保存生命質(zhì)量的手術(shù)’，自這項(xiàng)技術(shù)在我院開(kāi)展以來(lái)，因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，受到患者的廣泛歡迎和認(rèn)可。該手術(shù)的成功，標(biāo)志著確山縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科在微創(chuàng)治療方面邁上了新臺(tái)階，也將造福更多的周邊患者。”李新紅主任向記者介紹道。