把手術(shù)變成藝術(shù)（創(chuàng)新故事）

　    在前不久舉行的華夏醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)大會(huì)上，有一位專家同時(shí)獲得2015、2016年度的華夏醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)。他就是中國(guó)泌尿外科手術(shù)創(chuàng)新的探索者——首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長(zhǎng)邢念增教授。     從醫(yī)30年來，他始終不忘初心，把工匠精神與創(chuàng)新精神融為一體，在膀胱癌、前列腺癌、腎癌等重大疾病手術(shù)治療上取得多項(xiàng)重要突破，不僅造福國(guó)內(nèi)患者，而且成為國(guó)內(nèi)國(guó)際同行學(xué)習(xí)的對(duì)象。

　　2002年5月，在美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)院從事博士后研究并被破格晉升為助理教授的邢念增攜妻帶子回國(guó)，先后被任命為朝陽醫(yī)院泌尿外科主任和副院長(zhǎng)。

　　邢念增深知：手術(shù)臺(tái)上無小事，醫(yī)生的一招一式都關(guān)乎患者的生死安危，必須做到一絲不茍、精益求精。從術(shù)前消毒到術(shù)后縫合，每一個(gè)細(xì)節(jié)他都認(rèn)真對(duì)待，力求完美無缺。泌尿外科涉及的許多器官都是左右兩邊對(duì)稱生長(zhǎng)，為避免手術(shù)做錯(cuò)邊，邢念增要求醫(yī)生、護(hù)士手術(shù)前要在患者皮膚上做好標(biāo)識(shí)，確保萬無一失；為減輕手術(shù)切口瘢痕，他在科內(nèi)率先使用手術(shù)切口行皮內(nèi)縫合方法，既減小了疤痕，又可術(shù)后不用拆線、縮短了住院時(shí)間，贏得患者的交口稱贊。

　　“手術(shù)是人類最精細(xì)、要求最嚴(yán)格的技術(shù)，好的手術(shù)既是一門技術(shù)，更是一門藝術(shù)。”邢念增把做好手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)為 “三精一高”：即精確的手術(shù)思路、精細(xì)的手術(shù)解剖、精湛的手術(shù)技藝，以及對(duì)患者高度的責(zé)任心。

　　“除了工匠精神，外科醫(yī)生必須還要?jiǎng)?chuàng)新。”他介紹說，近些年我國(guó)的腎癌、膀胱癌、前列腺癌患者不斷增多，而且呈低齡化趨勢(shì)，給患者及其家屬造成極大痛苦。“這些器官部位特殊，手術(shù)復(fù)雜、難度大，傳統(tǒng)的開放式手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷面大，而且傷口愈合慢、后遺癥多。要想減少創(chuàng)傷、提高患者生活質(zhì)量，辦法只有一個(gè)，那就是創(chuàng)新。”

　　按照這一思路，他帶領(lǐng)泌尿外科團(tuán)隊(duì)大膽探索、勇于實(shí)踐，在“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃、國(guó)家自然基金、北京市“揚(yáng)帆”計(jì)劃等科研項(xiàng)目的支持下，率先采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，取得了多項(xiàng)重大突破——

　　在國(guó)際上首次報(bào)道了后腹腔鏡下根治性腎切除加Ⅱ級(jí)瘤栓取出術(shù)。腎癌合并下腔靜脈瘤栓的最好治療方法是手術(shù)，而手術(shù)的挑戰(zhàn)性很大，過去要通過在腹部切一個(gè)20多厘米的刀口才能進(jìn)行。邢念增藝高人膽大，采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，不僅能達(dá)到同樣的治療效果，而且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。

　　在國(guó)際上創(chuàng)新性地設(shè)計(jì)實(shí)施了一種新的輸尿管與回腸通道吻合的方法（該方法被國(guó)際同行稱為“邢氏方法”），并設(shè)計(jì)出適宜腹腔鏡下構(gòu)建的“雙輸入袢順蠕動(dòng)原位回腸新膀胱”（國(guó)際同行命名為“邢氏膀胱”）。該成果推動(dòng)了國(guó)內(nèi)根治性膀胱切除術(shù)的技術(shù)改進(jìn)與技術(shù)創(chuàng)新，顯著提升了腫瘤治療效果和術(shù)后生活質(zhì)量。

　　前列腺癌根治術(shù)后尿失禁，是最常見且嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的并發(fā)癥。為攻克這一難關(guān)，邢念增創(chuàng)新性地設(shè)計(jì)出了“三明治”技術(shù)重建尿道，使術(shù)后患者留置尿管的時(shí)間從2—3周縮短到1周之內(nèi)，徹底解決了患者術(shù)后“躺著憋不住、站著尿一褲”的難題。

　　手術(shù)時(shí)間更短、創(chuàng)傷面更小、恢復(fù)得更快……邢念增還多次應(yīng)邀在亞洲、歐洲和美國(guó)的專業(yè)學(xué)術(shù)大會(huì)上做現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告，其手術(shù)錄像被世界泌尿外科協(xié)會(huì)、歐洲泌尿外科學(xué)會(huì)列為教學(xué)錄像。“以前是我們拷貝老外的錄像、向他們學(xué)習(xí)，現(xiàn)在反過來了。”他微笑著說。

　　截至目前，邢念增在國(guó)內(nèi)外知名期刊發(fā)表論文近200篇（其中SCI收錄論文40多篇），已被國(guó)際同行引用600余次。

　　《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2017年01月20日 20 版）