互聯網醫院：別管紅海藍海，先跳下去再說

　　在經歷了持續的大規模融資和打造線下診所（手術中心）之后，互聯網醫院的相繼出現讓移動醫療的發展進入了新的階段，從烏鎮互聯網醫院開始，好大夫也即將與銀川市政府簽約，打造互聯網醫院。

　　互聯網企業的轉向似乎比一般行業都快。但互聯網醫院能否作為移動醫療的下一個出口還有待商榷。在業內人士看來，布局互聯網醫院除了分級診療的剛需外，還有被迫轉型之嫌，無論眼前是一片紅海還是藍海，無論結果如何，“先跳下去再說”已經大勢所趨。

　　這一次，如雨后春筍的是互聯網醫院

　　互聯網企業的轉變似乎比一般行業都快。在經歷了大熱的融資潮后和轉戰線下，打造醫療生態服務圈閉環之后，移動醫療又來到了一個新的階段－互聯網醫院，而且同樣來得迅速。

　　2014年10月，全國首家網絡醫院——廣東省網絡醫院上線，主要通過第三方開發商搭建的遠程醫療平臺，在藥店落地，通過安裝在連鎖藥店的網絡就診點的視頻終端，患者可向在線醫生求醫問診。之后，網絡醫生的處方通過打印機打印出來后，患者持處方去藥店買藥。一年多后，2015年12月，烏鎮互聯網醫院上線。同月，南方醫科大學深圳醫院開業，并推出移動互聯網醫院。

　　最近，根據記者了解到的信息，微醫集團也正抓緊在全國范圍內布局互聯網醫院，目前已經與黑龍江、四川、遼寧幾個省份談妥。明天，好大夫也將與銀川市政府簽約，打造互聯網醫院。

　　互聯網醫院的進展遠比這要快。從3月29日開始算起，一周內就有“三亞首家移動互聯網醫院啟用”、“河南試水互聯網醫院”、“江蘇省第一家網絡醫院上線”、“移動互聯網醫院落戶濟南市中心醫院”、“廣東‘云醫院’上線”等消息傳出。

　　可以說，與當初的融資潮和轉戰線下比起來，這股互聯網醫院潮的速度一點也不比當初慢。

　　互聯網醫院,掛號新政后被迫轉型？

　　在如此短暫的時間內，互聯網醫院集中出現又為哪般？在業內人士看來，這可能是被動轉型。

　　3月初，北京市治理“號販子”舉措進一步升級。在全市范圍內限期清理“公立醫院醫務人員通過商業公司預約掛號、加號謀取不正當利益”的行為。包括好大夫、一呼醫生、就醫160、傳太醫等在內的諸多移動醫療平臺受到不同程度的沖擊。直至3月底，登錄好大夫在線App平臺，記者發現，很多醫生的預約門診服務仍顯示“暫停”。

　　香港艾力彼醫院管理研究中心主任莊一強認為，掛號新政的出臺，使移動醫療平臺周邊服務的空間被嚴重擠壓，互聯網醫院也成為移動醫療平臺被迫轉型的方式之一。“這種轉型本身無可厚非，我個人是認可的，但這種轉型能走多遠或走到哪里，現在下結論恐怕為時過早。”莊一強說，目前互聯網醫院雨后春筍般出現，只是發展階段的問題。關鍵在于，現在致力于全國性的互聯網醫院大概有上百家之多，市場業態不可能長期如此。經過市場的整合和淘汰后，可能只剩下少數幾家。

　　廣東省衛生計生委巡視員廖新波曾表示，互聯網醫院如同集團軍的建制——師、團、營、排、班，做到互聯互通只是集團軍內的情報互通，依然沒有改變原有的“編制”，是醫療市場的勢力劃分或資源瓜分。

　　■ 思考

　　A 什么是互聯網醫院？不確定

　　多家互聯網醫院相繼出現時，什么是“互聯網醫院”似乎還沒有準確定義。莊一強表示，“確實存在滯后性”。與定義一同缺失的是，互聯網醫院業態諸多，但還缺乏行業標準。

　　北京大學第一醫院劉玉村院長對互聯網醫院這樣解讀：“最近有了一個新名詞叫互聯網醫院。互聯網的確給看病提供了極大的便利，可以互通信息、買賣貨品，但是叫互聯網醫院，我認為是有些夸大了作用。互聯網并不能買賣病人、買賣醫生，因此我覺得叫互聯網醫生工作站比較貼切。”

　　怎樣的醫院能稱之為互聯網醫院，還有待商榷，畢竟互聯網醫院的技術門檻并不低。有分析人士指出，互聯網醫院的遠程診療系統、電子處方與在線醫囑系統、處方審核系統、電子病歷系統、結算系統等都需要自主研發。單是億萬級的醫患溝通平臺和多通道視頻在線遠程診斷服務，就足以把不少移動醫療公司拒之門外。

　　B 多家互聯網醫院是否必要？

　　按照一些企業的規劃，互聯網醫院將在全國多個省份甚至市級平臺布局，這是否又與本身喊著要改變醫療現狀和就醫體驗的移動醫療平臺初衷相違背呢？

　　莊一強認為，鑒于目前國內醫師執業的相關規定，醫生需要執業地點，但眾多移動醫療平臺并不具備舉辦醫療機構的資質，因此必須綁定一家本地線下醫療機構作為支撐。

　　另一個值得思考的問題是，如果每個身份都有不止一家類似醫院時，我們是否需要如此之多的互聯網醫院？以全國首家互聯網醫院——廣東省網絡醫院為例，醫院實際上背靠廣東省第二人民醫院，通過第三方開發商搭建的遠程醫療平臺，在藥店落地，通過安裝在連鎖藥店的網絡就診點的視頻終端，患者可向在線醫生求醫問診。之后，網絡醫生的處方通過打印機打印出來后，患者持處方去藥店買藥。

　　如果類似模式得以推廣，患者就診效率和醫生出診效率都將得到提升，這么多家互聯網醫院是否還有必要？

　　C 紅海or藍海：先跳下去再說

　　關于互聯網醫院，業界還有“紅海”與“藍海”之爭論。莊一強認為，在目前狀況下，眼前的一片究竟是“藍海”還是“紅海”，還很難說，最后能夠成為先驅還是先烈，也還有待觀察。

　　莊一強表示，對資本方來說，這可能是一片紅海，“畢竟已經投入大量資本，移動醫療一定程度的泡沫已經存在。但對正在試圖創出一條路的互聯網醫療來說，互聯網醫院是紅海還是藍海，恐怕還不好說。在我看來，現在的這種轉型并非謀定而后動，被迫成分更多，但甭管紅海藍海，現在是先跳下去再說。”

　　本版采寫/新京報記者 張秀蘭