骨質疏松風險:可一分鐘自測

如果已經出現腰酸背痛，意味著已進入骨質疏松癥后期。Gettyimages供圖

    骨質疏松性骨折可預防 骨質疏松治療可在專科醫師指導下應用抗骨質疏松藥物

    醫學指導/廣州醫科大學附屬第一醫院內分泌科主任、主任醫師陳小燕，廣州醫科大學附屬第一醫院內分泌科主治醫生譚愈昱博士

    眾所周知，對于中老年人而言，骨質疏松癥發生率高，而且危害大。但是，專家提醒，骨質疏松性骨折是可以預防，也是可以治療的。盡早預防可避免骨質疏松癥及其骨折。即使發生過骨折，只要采用適當合理的治療仍可有效降低再次骨折的風險。因此，早診斷、及時預測骨折風險并采取規范的防治措施十分關鍵。

    如何及時自測是否有骨質疏松癥風險呢？專家介紹，如果尚未出現骨質疏松癥典型癥狀，只需一分鐘，完成十道測試題，就可以自測是否有骨質疏松癥高風險。

    預防：出現典型癥狀再診治已太晚

    廣州醫科大學附屬第一醫院內分泌科主任、主任醫師陳小燕介紹，骨質疏松癥是一種全身性疾病，它的主要特征是骨中含鈣量降低、骨微結構破壞、導致骨脆性增加，容易發生骨折。在我國70％～80％的中老年骨折是因骨質疏松引起的。骨質疏松癥患者早期常無明顯癥狀，但骨質丟失已在不知不覺中悄悄進行，待發展至有腰背疼痛、周身骨痛、身高變矮、駝背或骨折等典型癥狀再去診治已為時過晚。因而它被形容為“無聲無息的流行病”、“沉默的殺手”。

    出現腰酸背痛已進入骨質疏松癥后期

    陳小燕提醒，患者如果平時感覺到自己腰酸背痛、骨痛其實就已提示其已進入骨質疏松癥后期，此時患者的骨脆性已明顯增加，因而，只要他們做提水桶這類日常家務活時，就容易發生腰椎骨折。除了腰椎外，胸椎、髖部、腕關節也都是常見的骨折部位，其中腰椎骨折會影響胃腸功能導致便秘、腹脹、腹痛、食欲差、過早飽脹等；胸椎骨折會影響心肺功能。這些都會影響生活質量，嚴重的導致死亡。所以，中老年人有腰酸背痛這些不舒服時，一定要及時到醫院拍X線片或者做骨密度檢查等排查骨質疏松癥。

    陳小燕說，骨質疏松癥雖然也可能發生于青年人，但它更青睞中老年人，最常見于絕經后女性和老年男性，即通常所說的絕經后骨質疏松癥和老年骨質疏松癥。絕經后骨質疏松癥一般發生在婦女絕經后5~10年內；老年骨質疏松癥一般指老年人70歲后發生的骨質疏松。由于這兩類骨質疏松癥都是退化性疾病，年齡越大，患病風險越高。

    陳小燕介紹，目前，骨質疏松癥被國際醫學界排在同高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤并列的位置上，是當前的五大疾病之一，也是中老年最常見的骨骼疾病。

    治療：使用抗骨質疏松藥物并定期檢查

    萬一患上了骨質疏松癥，究竟怎么辦呢？譚愈昱說，骨質疏松癥是一個長期的、漸進性進展的疾病，因此其防治是持續性而漫長的。

    首先，要糾正不良的生活習慣。建立良好的生活習慣，不抽煙、不酗酒，少喝濃茶和碳酸飲料、慎用影響骨代謝的藥物。要持續地重視飲食營養、攝入富含鈣、維生素D、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食，為骨骼健康打下堅實基礎。平日多戶外運動曬太陽，堅持鍛煉身體，通過運動強壯骨骼。運動應堅持每天30分鐘，每周至少5次的運動。最佳運動方式是負重運動、抗阻運動，如快步走、慢跑、舉啞鈴、爬山爬樓梯、踏蹬運動等。強度為每次運動后肌肉有酸脹和疲乏感，休息次日這種感覺消失為宜。

    其次，要及時就診骨質疏松專科。在專科醫師的指導下合理應用抗骨質疏松的藥物，并定期檢查，監測療效。

    自測

    完成十道題可知

    骨質疏松癥風險

    “雖然骨質疏松癥發生率的確比較高，危害也是顯而易見的，但是，好在骨質疏松性骨折是可以預防和治療的。”廣州醫科大學附屬第一醫院內分泌科主治醫生譚愈昱博士介紹，如果盡早預防，是可以避免骨質疏松癥以及因此而引起的骨折的。“即使已經發生過骨折，只要采用適當合理的治療仍可有效降低再次骨折的風險。”

    沒有典型癥狀不等于沒風險

    譚愈昱說，重要的是要及早了解骨質疏松癥的知識，做到早診斷，及時預測骨折風險，并采取規范的防治措施。

    “如果還沒有腰背疼痛、周身骨痛、身高變矮、駝背或骨折等骨質疏松癥典型癥狀，并不等于沒有風險。如果擔心自己患有骨質疏松癥的風險，有一個僅需一分鐘時間的簡單測試可以自測。”譚愈昱說，這個測試共十道題，只要其中一題回答“是”，就意味著有骨質疏松癥高風險。只要有這個風險，最好到醫院的骨質疏松專科進一步檢查。

    以下十道題有一道為“是”，即意味著有骨質疏松癥高風險：

    1．您是否曾因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼？

    2．您的父母有沒有過輕微的碰撞或者跌倒就發生髖部骨折的情況？

    3．您經常連續3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥品嗎？

    4．您身高是否比年輕時降低了（超過3cm）？

    5．您經常大量飲酒嗎？

    6．您每天吸煙超過20支嗎？

    7．您經常患腹瀉嗎？（由于消化道疾病或者腸炎而引起）

    8．女士回答：您是否在45歲之前就絕經了？

    9．女士回答：您是否曾經有過連續12個月以上沒有月經（除了懷孕期間）？

    10.男士回答：您是否患有陽痿或者缺乏性欲這些癥狀？（文/記者 黃蓉芳 通訊員 茹志娜、韓文青）