拔除智齒能瘦臉？

    謠言粉碎機

    聽說拔掉兩邊的智齒，可以有瘦臉的效果，市民李小姐最近蠢蠢欲動，“聽說很多明星都是拔智齒才變小臉的”。拔智齒真的能瘦臉嗎？

    廣東省第二人民醫院整形激光美容中心主治醫師徐翔的答案是否定的。徐翔認為，現在很多人有拔智齒的需求，很大程度是因為民眾的口腔保健意識提高，發現智齒沒長好，還影響到其他牙齒的正常功能，在醫生建議下拔除智齒。拔智齒并不會改變臉型，也達不到瘦臉的效果。有的人，智齒有慢性炎癥，臉頰長期處于腫脹狀態，拔了牙后，炎癥消退，加上一段時間還會禁食少食等原因人變消瘦，會自我感覺“臉變小”了。另外，往外長的阻生智齒，拔除之后，下頜骨的空隙會吸收一部分，也會有微小的瘦臉效果，“但這種瘦臉的效果微乎其微，肉眼幾乎看不出來。”

    徐翔表示，影響一個人的臉型大小，跟三個因素有關。一是下頜骨。好比建筑物的框架結構，框架大，就顯得臉大。一般人的下頜骨角度為120℃，有的國字臉接近90℃，下頜骨下頜角肥大，就會嚴重影響臉部輪廓。第二個因素是骨骼外層附著的咬肌發達。咬肌強壯，有的是先天的，也有后天咀嚼多鍛煉出來的。“所以說嚼口香糖可以瘦臉的說法也是錯誤的。”咬肌強壯的情況下，會造成下頜骨外翻型肥大，“這就像弓和弦的關系。弦太強壯，會讓弓逐漸彎起來。而且這種影響是慢性的。”因此，想瘦臉的女性，平時就不要嚼太多牛肉干、堅果等鍛煉你的咬肌了，特別是不要不停嚼口香糖。第三個作用則是皮下脂肪的厚度，也就是我們常說的肉多。

    徐翔介紹，想要瘦臉，就要看導致臉龐大的主要原因是上述因素中的哪一種，對癥出招。相比較前幾年的“磨骨瘦臉”，現在更為流行的是打“瘦臉針”。徐翔介紹，由于磨骨瘦臉手術屬于四級手術，目前要求只有三甲醫院才能開展，加上隨著醫學的發展，醫生也提倡盡量用損傷小的方式去達到美容效果。打“瘦臉針”就是注射肉毒素，這種藥物可以阻斷神經肌肉傳導，并引起肌肉松弛性麻痹，造成咬肌“暫時廢用性萎縮”。這種針打一次可以保持4-6個月，“如果讓這塊肌肉休息兩三年，就可以保持長久的瘦臉效果”。至于有人打“瘦臉針”后臉部僵硬、兩邊不對稱、笑得不自然，甚至笑得比哭還難看，徐翔指出，通常是因為醫生經驗不夠，“瘦臉針”打得不好，藥量過大，擴散波及到正常表情肌導致的。“不過出現這種情況也不用過分擔心，因為隨著神經傳導的重新建立，這種情況是可逆的，一般需要3-6個月。”

    拔智齒原來并不能瘦臉，那么是不是就不拔了呢？廣東省第二人民醫院口腔科主任陳穗保主任醫師介紹，智齒是人類進化過程中“丟棄的器官”，與闌尾類似。“猴子的智齒就長得很好，而人類因為食物的精細化等原因，智齒已經退化。”臨床上4顆智齒長得對稱整齊的人，比例不會超過5%。可恨的是，只要有一顆智齒長得不好，就容易造成平衡失調。絕大部分的智齒位置不正，造成口腔的咬合不行，甚至出現牙齦痛、食物嵌塞等，而且橫生的智齒，還會頂傷前面的牙齒，導致齲齒、爛牙等出現。

    陳穗保主任告訴記者，一般人18歲左右就會萌出智齒，隨著年紀增大，不整齊的智齒累積的危害會逐漸顯現，到四五十歲才拔智齒的患者，通常會發現旁邊的大牙也要拔除或做修復才能使用。有的智齒完全“骨埋伏”，與外界不相通，可以很多年默默無聲，但一旦發作就會造成“含牙囊腫”，最后要從外部開刀手術才能取出。因此，口腔界比較公認的看法是，當智齒導致炎癥等情況時，要及時看牙醫，讓醫生判斷是否該拔除智齒。 南方日報記者 嚴慧芳 通訊員 高龍