別把感冒拖成鼻竇炎

　　文/記者張華 通訊員彭福祥

　　廣州入冬成功后，濕冷天氣來襲。很多人經受不住突然而來的降溫，導致感冒受涼。耳鼻喉科專家提醒，感冒一周后基本能康復，如果還繼續出現鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀，則要注意可能患上鼻竇炎。急性鼻竇炎要盡快用抗生素治療，多數都能及時治愈，否則“拖”成慢性鼻竇炎就難治了。

　　鼻竇炎是感冒后遺癥

　　每到天氣變化的時候，在耳鼻喉科門診里的鼻竇炎患者總是增多。據記者了解，在中山大學附屬第一醫院耳鼻喉科不少患者就因為鼻塞、流膿涕、頭疼來就診。該科教授李添應說，這些是鼻竇炎的三大典型癥狀。

　　李添應解釋說，鼻竇炎分為急性和慢性兩種，急性鼻竇炎多繼發于上呼吸道感染，可以說，鼻竇炎是感冒的后遺癥。這是因為我們面部有8個鼻竇，它們直接與鼻腔相通。如果在鼻竇局部抵抗力下降，而病毒、細菌又很兇猛，就會引發鼻竇炎。而感冒恰恰就是引起鼻部抵抗力下降的一個重要原因。

　　不規范用藥急性變慢性

　　“急性鼻竇炎很好治，用足夠量、足夠時間的頭孢類抗生素控制感染，基本上就可以治愈。”李添應說，“但是，臨床上有些患者對鼻塞、流鼻涕不太重視，沒有及時就醫或者被診斷為急性鼻竇炎后，用了三五天藥物，癥狀改善后就不服藥了，因為沒有規范治療，結果有相當一部分患者轉化為慢性鼻竇炎。”

　　據統計，中山大學附屬第一醫院耳鼻喉科有超過一半的病人是慢性鼻竇炎患者。這些患者鼻內常有腥臭味，鼻涕黏稠且呈黃綠色或帶有紅色血絲等。因為長期有流不完、擤不掉的鼻涕及通氣不好，人也因此昏昏沉沉。李添應說，很多人都覺得慢性鼻竇炎難治，那是因為一旦轉化為慢性后，鼻竇黏膜長期處于炎性刺激中，會發生病理改變，出現淤血、水腫、增厚、血管增生、淋巴細胞和漿細胞浸潤、上皮纖毛脫落等一系列變化，這就為治療帶來了難度。

　　目前認為，對慢性鼻竇炎，尤其是中、重度患者，要采用大環內酯類抗生素(如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等)治療。當然，如果鼻竇炎還伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲則建議進行手術治療。

　　保護鼻黏膜至關重要

　　很多鼻竇炎都是由感冒繼發而來，因此，預防感冒、積極治療感冒引起的急性鼻炎，是預防鼻竇炎發生的重要措施。

　　“保護鼻黏膜對于預防鼻竇炎至關重要。”李添應說，“在日常生活中，要注意保護鼻黏膜，不少人習慣用指甲去摳鼻屎，這既不雅觀，又容易對鼻黏膜造成傷害，一旦黏膜受損，鼻中隔的易出血區很可能會出現感染，甚至會鼻出血。另外，鼻子里有很多纖毛，這些細小的‘絨毛’，像掃把一樣把鼻腔的病菌和雜質及時清除掉，可預防和減少鼻腔炎癥的發生。而經常摳鼻孔，也會把這些纖毛給破壞掉。所以，即便鼻孔有鼻屎，不應用指甲摳，而應該用棉簽或柔軟的濕毛巾來清除。”

　　李添應最后提醒，如果經常感冒或者感冒長時間不好，最好及早就醫，以免發展為急性鼻竇炎，甚至發展為慢性鼻竇炎。

　　Tips

　　專家給你三招，

　　讓你鼻竇炎不發作

　?。?）每天跑步5000米。跑步后鼻腔通暢，這是因為血液循環加快，同時還能將鼻竇的炎性分泌物帶走。同時，體育鍛煉可以提高機體免疫力，避免感冒，減少鼻竇炎發作。

　?。?）每天洗冷水澡。從夏天開始洗冷水澡，并且堅持到冬天。用冷水洗臉也可以，但效果更好的就是洗冷水澡。洗冷水澡可提高身體的免疫力，鼻腔對抗外界的病毒、細菌的能力也隨之增強。

　?。?）沖洗鼻腔。平時可以選用0.9%的生理鹽水清洗鼻腔，這個濃度的生理鹽水下，鼻腔內的纖毛活動能力最好，可以達到較好的清潔作用。需要提醒的是，高滲鹽水，含鹽分比較多，會對鼻腔黏膜和纖毛造成損害，只能短期用。