食欲不振鞋子變緊 都可能是“心病”

　　每年的11月26日都是“全國心力衰竭日”，而今年的主題是“認識心衰，規范防治”。南京市中西醫結合醫院心內科主任錢春發結合國內外專家最新的臨床經驗，總結了心衰的十大主要癥狀，有助于讀者朋友們更加深入地認識心衰，為了您和親友的健康，一起來了解一下吧。專家提醒，如果出現以下癥狀，要及時到心內科就診。

　　1、一躺下就氣短

　　半夜或早晨起床時感覺無法深呼吸或者喘不過氣來。特別是用力或躺下時，胸口有壓迫感，無法深呼吸，只有坐起身，才能喘口氣。很多患者不得不墊高枕頭或選擇在椅子上睡覺，這樣才感覺更舒適些。

　　2、胸口沉重如有大石

　　這是心衰的起初癥狀。但是初次出現這種感覺的時候，很多患者不知如何處置，而且很難描述這種異常感覺。很多患者會感到胸口有重物壓迫，類似于“溺水”感，還有些患者在深呼吸的時候感覺肺部似乎充滿液體。少數患者感覺胸痛。

　　3、衣物和鞋子突然變緊

　　衣服鞋子變得很緊和虛胖是浮腫的標志，而浮腫是心衰的早期癥狀之一，但是往往難以識別，因為浮腫可能會發生在很多不同的身體部位。腰圍莫名突然增大，臉和脖子突然變得又圓又胖，都應當心心衰。

　　4、心悸或心跳不規則

　　心跳過快、心律不齊、心悸等是心衰的常見癥狀。患者會感覺心跳過快過猛，往往會同時伴有恐慌似的緊張感。其他類似心律不規則問題，包括房顫和房撲，如不及時治療相當危險。

　　5、食欲不振

　　飯后很長時間仍然有飽腹感，可能同時伴有惡心、便秘、感覺胃部不適或腹痛。胸腹部有壓迫感，吃東西后感覺不適。疲勞也會導致心衰患者食欲不振，咀嚼食物都感覺很累。

　　6、頭昏頭暈

　　頭昏或頭暈目眩是心衰最常見問題，患者感覺整個世界都在轉，常見并發癥狀還有惡心或暈車感。如果伴有心悸或心律不齊，應及時就醫。

　　7、咳嗽

　　咳嗽也是心衰的一大癥狀，但是容易與流感或普通感冒混為一談。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那樣多發生于嗓子，有時會咳出白色泡沫或濃痰，并可能帶有血絲。心衰更容易導致干咳，平躺或者起身的時候，咳嗽加重。

　　8、容易疲勞或終日乏力

　　用力時或用力后，患者氣喘吁吁或感覺喘氣困難。走一段路、起身或吃一頓飯都會讓心衰患者倍感疲倦。患者躺下后，胸口就開始產生“下沉感”，之后變得焦慮且無法入睡，形成惡性循環。

　　9、少尿且下肢浮腫

　　心衰患者24小時的尿量減少，而夜尿相對增多。同時，心源性水腫多是從人體下垂部位(如足踝、小腿)開始，且呈凹陷性水腫，而腎性水腫常常首先出現在面部。另外，心源性水腫的尿常規多屬正常，而腎性水腫的尿常規常有白蛋白。

　　10、焦慮不安

　　呼吸急促、思緒不停、手心出汗、心跳加快都是焦慮的跡象。有些患者會把焦慮或壓力誤當成主要原因，忽視心衰。