藥師職能開始轉向指導合理用藥

    新華網9月6日電（王坤朔）隨著醫藥分開的推進，藥師在合理用藥方面的作用越來越重要。“藥師在合理用藥方面的作用推動著醫改的進程，這就要求藥師的職能從過去的采購、調劑藥品為主，向轉為指導臨床用藥、合理用藥為主。”首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院副院長閆勇在接受新華網采訪時表示。

    世紀壇醫院“職工技協杯”藥師職業技能競賽現場。阮前偉 攝。

    8月31日，北京世紀壇醫院舉辦了2015年北京市“職工技協杯”藥師職業技能競賽。據了解，根據北京市醫院管理局關于開展2015年北京市“職工技協杯”職業技能競賽的統一部署，北京市屬22家醫院舉辦了藥師競賽，選拔代表進入隨后的北京市藥師競賽復賽和決賽。

    競賽加強藥師專業技能

    據閆勇介紹，北京世紀壇醫院在北京市醫管局要求的基礎上，結合醫院藥師隊伍能力建設現狀，將技能競賽擴展為醫院的“三基三嚴”崗位大練兵，全院95%以上的藥學人員參加。據了解，此次藥學崗位大練兵分為三個部分：第一部分為藥師培訓，藥師自學和集中培訓相結合，主要學習有關藥學的法律法規、基礎知識、基本理論和基本技能。第二部分是對學習成果進行檢驗，舉行理論閉卷考試。第三部分即為8月31日舉行的全院的藥師職業技能競賽，由理論考試成績排名前18位的藥師參加。最后再從中選出綜合排名前十的藥師參加全市舉辦的復賽和決賽。

    北京市醫管局副局長邊寶生表示，全市22家市屬醫院對藥師競賽活動都很重視，參與度高，通過比賽，提升了藥師隊伍的能力，也形成了學習業務的風氣。

    談及藥師職業技能競賽對藥師在實際工作中的意義，北京世紀壇醫院藥劑科副主任鄢丹表示，這次的競賽從基礎抓起，關注三基三嚴教育，強調基本理論、知識和技能，讓一線的工作人員更好地掌握專業技能，可以更好地服務于臨床患者。

    發揮藥師在合理用藥中的作用

    據了解，目前一線藥劑師工作重點在于調劑、制劑、靜脈配液等，而未來藥師應該向臨床以及合理用藥方向發展。“藥師職業技能競賽，有助于推動藥師職能的轉變，從以前的調配、藥品供應，向合理用藥等藥事服務方向轉變。”邊寶生說。

    閆勇表示，醫藥分開的推行，表面是取消了藥品加成，實際上是醫院補償機制的變化，促使醫院承擔起控制成本的責任。“醫藥分開后，控制成本成為醫院的一項重要任務，而在藥品這一部分，控制成本就是要將不合理的用藥費用清除掉”，閆勇說，加強對合理用藥的管理才能斬斷藥品供應商和醫生間的利益鏈條，這就需要醫師和藥師在臨床用藥上形成統一的共識，通過臨床的用藥指南和規范，共同為患者設計合理、個性化用藥方案，這就勢必要求提高藥師的臨床知識和藥學知識，也就意味著藥師職能的轉變。

    “藥師的職能要從過去的采購、調劑藥品為主，轉為指導臨床用藥、合理用藥。這種職能的轉變需要我們采取一些方式去推動，這次的競賽活動旨在提高對藥師合理用藥以及相關法律法規的認識。作為藥師也有義務去執行和宣傳法律法規，并引導臨床醫務人員合理用藥。”閆勇說。

    除了提高藥學理論和技能外，藥師還應該深入臨床工作，來進一步發揮藥師在合理用藥方面的作用。“藥師要與臨床專家一起去討論病人的病情、用藥選擇、用藥禁忌以及副作用和風險預測等。此外，藥師還要對醫生開出的處方、醫囑進行審核、糾正，總結不合理用藥發生的狀況，這有助于一家醫院發現需要重點監控的不合理用藥方向，為醫院的管理控制提供數據支持和理論支持。”閆勇表示。