吃過這些藥，千萬別喝酒

    本月初，39歲的下沙市民周先生吃完晚飯后，出現了皮膚紅腫，頭暈、胸悶等癥狀，他急忙趕到浙江省中醫院下沙院區急救創傷中心就診。

　　通過詢問，醫護人員了解到周先生當天服用過頭孢克洛緩釋膠囊，且檢查后發現，除了全身皮疹等癥狀外，周先生血壓下降也很明顯。醫生診斷周先生發生了過敏性休克，立即讓他平臥，并建立靜脈通路，補充血容量，同時為他輸注抗過敏、抗休克藥物。

　　經過一系列積極的治療，周先生病情逐漸平穩，身體無其他不適后出院。醫生再三囑咐周先生回家后注意休息，嚴禁飲酒以及其他含酒精食品。

　　接診的急救創傷中心醫生表示，幸虧周先生感覺身體不適后，及時到醫院就診，否則可能會因此丟了性命。因為過敏性休克常發生突然且很劇烈，若不及時處理，常可危急生命。

　　其實有不少人和周先生一樣，平日里覺得頭孢什么的是常見藥，哪怕不看說明書，不了解注意事項，問題也不大，但是，這個小粗心，可能會讓你喪命。

　　省中醫院下沙院區藥劑科臨床藥師特別提醒，市民朋友們在服用頭孢菌素類藥物期間及停藥后5~7日內，應禁止飲酒或進食含乙醇制品，也不要使用外用乙醇進行皮膚消毒或擦洗降溫，否則均有可能會引起雙硫侖樣反應，甚至引發嚴重后果。

　　醫生介紹說：“患者服用頭孢類抗生素等藥物后，一旦接觸酒精，極有可能導致‘雙硫侖樣反應’，即體內‘乙醛蓄積’的中毒反應，臨床可表現為顏面部及全身皮膚潮紅、眼結膜充血、視物模糊、頭暈、頭痛、惡心、腹痛、腹瀉、胸悶、氣急、出汗、呼吸困難、神志不清、心動過速、血壓下降、急性心力衰竭、急性肝損傷、心肌梗死、過敏性休克甚至死亡。”

　　那么，怎么鑒別普通醉酒和發生“雙硫侖樣反應”？醫生提醒觀察三個跡象：一是酒量大的人突然不耐酒力，二是空腹飲酒后更易“中招”，三是酒后即刻發作，而普通的醉酒往往要經歷從亢奮到少言寡語，最后呼呼大睡的過程。

　　另外，平時酒量大的人、老年人、兒童以及肝病患者更容易發生“雙硫侖樣反應”，而且頭孢類藥物停藥1~2周內依然會出現此反應。因此，在服藥期間以及停藥后的兩周內都不要飲酒，還要注意避開一些含有酒精成分的食品或藥物，如酒心巧克力、藿香正氣水、含酒精飲料等。

　　藥劑科醫生介紹，可引起雙硫侖樣反應的藥物以下兩大類，市民在服用這些常用藥時，千萬記得禁酒。

　　一、抗菌藥物：

　　●頭孢菌素類 頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢哌酮-舒巴坦、拉氧頭孢、頭孢美唑、頭孢米諾頭孢尼西、頭孢唑啉、頭孢孟多、頭孢甲肟、頭孢替安等。其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感。

　　●咪唑類 甲硝唑、替硝唑等。

　　●其他抗微生物藥物 呋喃唑酮、酮康唑等。

　　二、降糖藥：氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、苯乙雙胍、格列本脲、格列吡嗪等。