市第一人民醫(yī)院成功救治重癥黃疸患兒

駐馬店網(wǎng)訊 （民生部 周由 通訊員 李明華）患兒出生未足5天因病重入住市第一人民醫(yī)院新生兒科，經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員精心的救治，患兒轉(zhuǎn)危為安，患兒的父親感激不已，感動(dòng)地說：是市第一人民醫(yī)院給了我兒子第二次生命！

該患兒系未足月的早產(chǎn)兒，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出生后的第二天就出現(xiàn)黃疸，但未引起家屬的足夠重視，患兒全身皮膚黃染逐漸加重，且反應(yīng)極差、吸吮乏力、皮膚發(fā)紺，誘發(fā)了核黃疸的前兆，病情逐天加重，被緊急送到市第一人民醫(yī)院新生兒科重癥監(jiān)護(hù)室。入院后，該院值班醫(yī)生王軍及時(shí)對患兒進(jìn)行抗感染、氧療、藍(lán)光照射等積極治療，急查肝功能，確診“新生兒重癥高膽紅素血癥、新生兒敗血癥”。情況十分危急，若不及時(shí)采取有效的治療措施，患兒隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，即便幸存也可能留下聽力、運(yùn)動(dòng)障礙、智力低下甚至腦癱等嚴(yán)重后遺癥。而此時(shí)，“新生兒換血術(shù)”已成為救治小寶寶的唯一有效的治療手段。

綜合病情分析，劉超主任決定對患兒實(shí)施換血療法，并制定了詳細(xì)的治療方案。通知輸血科準(zhǔn)備O型洗滌紅細(xì)胞和AB型冰凍血漿，在李凱主治醫(yī)師的帶領(lǐng)下，由白麗、劉雯等護(hù)士建立動(dòng)靜脈通道，急救組醫(yī)護(hù)人員密切配合、爭分奪秒。為患兒進(jìn)行動(dòng)靜脈雙管道快速同步換血420ml。從當(dāng)天晚上11點(diǎn)開始，一直持續(xù)到第二天凌晨2點(diǎn)，換血順利完成，術(shù)中、術(shù)后換血無任何不良反應(yīng)，生命體征平穩(wěn)。術(shù)前TBIL567.5umol/L、術(shù)后285.8umol/L，黃疸明顯減輕，換血術(shù)取得圓滿成功。

據(jù)市第一人民醫(yī)院新生兒科主任劉超介紹，新生兒換血術(shù)可及時(shí)移去血液中抗體和致敏紅細(xì)胞，減輕溶血，降低血清膽紅素水平，減少膽紅素腦病的發(fā)生率，同時(shí)可糾正貧血，防止心力衰竭，亦可換出致病菌及毒素，是治療新生兒重度高膽紅素血癥最主要、最迅速的方法。