預防腦卒中，要當心5個“突然”

　　近期，由中國卒中學會發起、國家衛生計生委神經內科醫療質量控制中心指導的“中國卒中中心聯盟”正式成立。全國近500家醫院入選聯盟成員單位。南京鼓樓醫院、南京軍區南京總醫院、江蘇省人民醫院等在內的蘇皖19家醫院，成為聯盟成員的卒中中心。這些醫院都有24小時綠色通道，如果有頭暈目眩、頭痛手麻等腦中風的前兆，應盡快去這些醫院就診。

　　家屬不同意溶栓，耽誤搶救時間

　　腦卒中俗稱中風，是指腦血管阻塞或破裂導致的腦損傷。據2014年版《中國急性缺血性腦卒中診治指南》，腦卒中患者中，有60%~80%是腦梗死患者。以腦梗為例，當腦梗發生時，神經細胞在缺血幾分鐘內就可能發生不可逆性壞死。因此，在發病3小時內越早接受溶栓治療，發生壞死的神經細胞越少，患者的殘疾風險也會越低。

　　鼓樓醫院神經內科主任徐運教授強調，國內外治療指南均推薦，腦梗患者從進入醫院大門，到開始靜脈溶栓時間應盡量控制在60分鐘以內，歐洲平均時間在68分鐘，而我國目前平均時間則達到116分鐘，幾乎是發達國家的兩倍，除了需要完成各項檢查之外，有很多時間是耽誤在患者或家屬是否同意溶栓的決策上，中國目前已經成為全球卒中危害最嚴重的國家之一。

　　五個“突然”暗示中風

　　腦卒中雖然其表現是癱瘓、肢體麻木等長期、慢性的癥狀，但它的發病很急，一些突然的癥狀可能就是它的征兆。

　　高血壓、糖尿病、高血脂、房顫、頸動脈疾病、吸煙、肥胖、酗酒、高齡等都是中風的高危因素，相應人群應注意觀察身體變化，如果出現以下突發癥狀，應當心是中風。

　　最初出現中風時的常見癥狀，有5個“突然”：1.突然面癱、上下肢無力，尤其是在身體某一側發生；2.突然出現語言、意識或理解障礙，說不清話；3.突然頭暈，出現平衡障礙和行走困難，表現為走路不穩；4.突然記不清最近的事，單眼或雙眼視力下降，甚至失明;5.突然出現未曾經歷過的劇烈頭痛。

　　剛發生這些癥狀時，如果及時就診，規范治療，能延緩疾病進展，盡可能維持患者的生活質量。遺憾的是，很多人沒有及時發現，最終出現殘疾等嚴重后果。

　　除了在平時的生活中控制發病的危險因素，在出現以上突然癥狀時，應做到幾個迅速：迅速識別中風癥狀，迅速撥打急救電話，迅速將患者送往有救治資質的醫院(最好在發病1小時內)，迅速同意接受規范治療，迅速制訂康復治療方案。

　　柳輝艷 于丹丹

　　江蘇、安徽患者，一旦出現癥狀，速去這19家聯盟單位

　　南京大學醫學院附屬鼓樓醫院

　　南京軍區南京總醫院

　　江蘇省人民醫院

　　南京腦科醫院

　　蘇州大學附屬第一醫院

　　蘇州大學附屬第二醫院

　　南通大學附屬醫院

　　南通市通州區第三人民醫院

　　蘇北人民醫院

　　徐州市第一人民醫院

　　江蘇大學附屬宜興醫院

　　江蘇省第二中醫院

　　連云港市第二人民醫院

　　沭陽縣人民醫院

　　蕪湖市第一人民醫院

　　馬鞍山十七冶醫院

　　黃山市人民醫院

　　淮南朝陽醫院

　　滁州市中西醫結合醫院